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嬰兒會腺樣體肥大嗎

兒科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞：#腺樣體肥大#嬰兒

嬰兒可能會出現(xiàn)腺樣體肥大，但概率較低，多見于2-6歲兒童。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流或環(huán)境刺激等有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。建議家長發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)評估。

嬰兒期腺樣體組織尚未完全發(fā)育，生理性肥大較少見。若存在先天性免疫缺陷或早產(chǎn)等高危因素，可能因反復(fù)上呼吸道感染導(dǎo)致腺樣體病理性增生。臨床表現(xiàn)為哺乳困難、睡眠時(shí)發(fā)出鼾聲或頻繁憋醒，長期可能影響頜面部發(fā)育。診斷需結(jié)合鼻咽鏡或影像學(xué)檢查，輕度病例可通過生理鹽水噴鼻、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢緩解。

少數(shù)嬰兒因遺傳性淋巴組織增生傾向或重度過敏體質(zhì)，可能在1歲內(nèi)出現(xiàn)顯著腺樣體肥大。這類患兒常合并濕疹、食物過敏等特應(yīng)性疾病，夜間可能出現(xiàn)呼吸暫?；虬l(fā)育遲緩。需通過過敏原檢測排除誘因，嚴(yán)重者需在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，極少數(shù)梗阻嚴(yán)重者需考慮腺樣體切除術(shù)。

家長應(yīng)注意保持嬰兒睡眠環(huán)境濕度，避免接觸二手煙等刺激物。哺乳后豎抱拍嗝減少胃酸反流，定期清潔鼻腔分泌物。若發(fā)現(xiàn)嬰兒持續(xù)出現(xiàn)睡眠呼吸不暢、進(jìn)食量下降或體重增長緩慢，應(yīng)盡早就醫(yī)排查。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)免疫力，但須避免盲目使用縮血管滴鼻劑等藥物。

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專家觀點(diǎn)

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    • 基孔肯雅熱病毒是否影響嬰兒
    回答：

    基孔肯雅熱病毒可能影響嬰兒，但多數(shù)癥狀較輕。嬰兒感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

    1、傳播途徑

    母嬰垂直傳播是主要感染方式，孕婦感染后病毒可通過胎盤傳染胎兒。分娩過程中接觸母體血液或分泌物也可能導(dǎo)致感染。

    2、臨床表現(xiàn)

    嬰兒感染后常見癥狀包括突發(fā)高熱、斑丘疹、易激惹等，部分患兒可能出現(xiàn)腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。癥狀通常在感染后2-12天出現(xiàn)。

    3、診斷方法

    通過血清學(xué)檢測病毒特異性抗體可確診，核酸檢測能早期發(fā)現(xiàn)感染。需與登革熱、寨卡病毒等蚊媒傳染病進(jìn)行鑒別診斷。

    4、治療原則

    以對癥支持治療為主，可使用對乙酰氨基酚控制發(fā)熱，嚴(yán)重病例需住院觀察。目前尚無特效抗病毒藥物。

    建議家長做好防蚊措施，避免嬰兒被蚊蟲叮咬。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。
    小兒腺樣體肥大會遺傳給下一代嗎
    回答：腺樣體肥大不是遺傳性疾病，不會遺傳給下一代。本病的發(fā)生，主要是由于反復(fù)細(xì)菌、病毒入侵，引起腺樣體慢性增生、肥大。另外，鼻腔、咽喉部、鼻竇部的炎癥，也會波及到腺樣體。預(yù)防本病，主要是要加強(qiáng)體質(zhì)，鍛煉身體，減少感冒的發(fā)生，并避免吸入過多煙霧、粉塵。
    腺樣體肥大要手術(shù)嗎
    回答：腺樣體肥大并不一定需要手術(shù)。腺樣體通常指的是咽扁桃體，在幼兒時(shí)期時(shí)會出現(xiàn)不同程度的肥大。如果腺樣體肥大并不嚴(yán)重，一般不需要手術(shù)治療，可以暫時(shí)觀察。如果是因?yàn)檠装Y感染引起的腺樣體肥大，主要是進(jìn)行抗感染治療，并且配合局部用藥，例如糠酸莫米松噴鼻劑，有效地緩解癥狀。但是，如果腺樣體發(fā)生了反復(fù)炎癥，經(jīng)常導(dǎo)致患兒有憋氣、張口呼吸等癥狀，患兒在睡覺的時(shí)候會打鼾，時(shí)間長了可能會導(dǎo)致腺樣體面容，一般需要采取手術(shù)治療，盡量及早做腺樣體切除手術(shù)。
    嬰兒腿抖動正常嗎
    回答：考量是由于神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育尚不改進(jìn)，壓制肌肉的功能還不健全，所以是會再次出現(xiàn)不無限制的，顫動是屬于一種正常的身理現(xiàn)象，是絕不會影響到寶寶的智力生長發(fā)育，隨著年齡的增漲，大腦生長發(fā)育不斷的改進(jìn)之后顫動現(xiàn)象就會自然而然的增加了，到最后會逐漸的消失，建議是可以給寶寶適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣的，要多留意護(hù)理。
    腺樣體肥大是什么樣的癥狀
    回答：腺樣體肥大可能會伴隨著鼻塞、張嘴呼吸、夜間打鼾、言語不清等癥狀，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，可能會造成耳鳴、注意力難以集中等。腺樣體肥大主要是指患者的腺樣體部位出現(xiàn)肥大的現(xiàn)象，從而便會感到鼻子不通氣，可能還會伴隨著流鼻涕現(xiàn)象。隨著孩子年紀(jì)的不斷增長，可能還會導(dǎo)致頜面骨骼發(fā)育異常、消化不良等并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)了腺樣體肥大，可以通過腺樣體切除術(shù)進(jìn)行治療。
    嬰兒臉上小白點(diǎn)像粉刺
    回答：嬰兒臉上出現(xiàn)小白點(diǎn)，類似粉刺的癥狀，可能是由于室內(nèi)空氣干燥導(dǎo)致的過敏反應(yīng)，或是體內(nèi)代謝紊亂使毒素未排出，也可能是新生兒常見的皮膚癥狀密丘疹或皮脂腺代謝過多造成的。針對這種癥狀，可在醫(yī)生建議下使用殺菌止癢藥膏治療。
    金銀花水可以給嬰兒洗臉嗎
    回答：金銀花具有清熱解毒功效，可用于治療嬰兒濕疹等皮膚病。在不過敏的情況下，金銀花水可適當(dāng)用于嬰兒洗臉，但需注意水溫適宜且不頻繁，以避免刺激嬰兒皮膚。若嬰兒皮膚健康，無需使用金銀花水洗臉，清水即可。使用前需確認(rèn)寶寶對金銀花無過敏反應(yīng)，避免不良后果。
    嬰兒舌頭短怎么判斷
    回答：嬰兒舌頭短可能是舌系帶短縮，表現(xiàn)為舌頭無法完全伸出或舌尖凹陷?？赏ㄟ^觀察嬰兒發(fā)音和舌頭運(yùn)動情況判斷。先天性舌系帶短需盡早檢查并手術(shù)矯正，家長可協(xié)助嬰兒進(jìn)行舌頭運(yùn)動訓(xùn)練。手術(shù)簡單有效，可在門診進(jìn)行。
    嬰兒頭出汗,身上沒有,是熱嗎?
    回答：嬰兒頭部出汗而身上不出汗不一定表示嬰兒感到熱。由于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和汗腺發(fā)育不完全，頭部是主要的散熱部位。劇烈活動或進(jìn)食后，寶寶可能會通過頭部出汗來調(diào)節(jié)體溫，入睡時(shí)的出汗也是正常的生理性反應(yīng)。判斷寶寶衣物是否合適應(yīng)摸后背，根據(jù)后背溫度調(diào)整衣物。嬰兒頭部出汗可能是正常的生理反應(yīng)，與散熱有關(guān)，不必過度擔(dān)憂，關(guān)鍵在于合理調(diào)整嬰兒的生活環(huán)境及衣物。
    嬰兒肥和臉胖的區(qū)別
    回答：嬰兒肥與臉胖有不同特點(diǎn)：嬰兒肥即娃娃臉，呈現(xiàn)出較為圓潤的外觀；而臉胖則是由于脂肪堆積導(dǎo)致的外觀臃腫，影響形象，可能與飲食、久坐、遺傳有關(guān)。為改善臉胖，可選擇射頻溶脂術(shù)，這是一種非侵入式方法，無需開刀，預(yù)后良好，不影響生活。
    為什么會有腦癱嬰兒
    回答：腦癱嬰兒主要是由于胎兒在母體內(nèi)的時(shí)候，大腦發(fā)育不良所造成的，這與父母的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系，如父母有吸毒史，母親在懷孕期間受到高度感染，或者吸毒、輻射等有害物質(zhì)，都可以導(dǎo)致腦癱，還有一些早產(chǎn)兒，也可能出現(xiàn)腦癱。
    嬰兒臍炎是怎么引起的
    回答：臍炎是新生兒時(shí)期常見的一種疾病，通常是由于細(xì)菌侵襲臍部導(dǎo)致臍帶殘端感染而導(dǎo)致，常見的一員包括新生兒分娩時(shí)斷臍不當(dāng)、分娩過程中羊水污染肚臍、肚臍部位未及時(shí)清潔消毒等。如果有臍炎的癥狀，應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院新生兒科或兒科就診。
    嬰兒出生時(shí)候7斤2兩，求一份嬰兒成長體重身高標(biāo)準(zhǔn)表
    回答：考慮為缺鈣的的可能，有時(shí)表現(xiàn)為疼痛、出虛汗或抽痙的情況，可以做血鈣檢查幫助診斷，可以服用鈣片如蓋中蓋效果較好，多吃含鈣質(zhì)高的食物，如魚類、骨頭湯等。注意休息及營養(yǎng)。同時(shí)應(yīng)解除各種不良的心理刺激。注意少生氣，保持情緒穩(wěn)定、活潑開朗的心情。
    嬰兒氣管有痰怎么辦？
    回答：考慮為支氣管炎，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、有時(shí)會有喘息、發(fā)熱的情況，可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療，同時(shí)服用復(fù)方常規(guī)藥物液進(jìn)行治療效果較好，多喝開水，注意保暖有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。同時(shí)免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒，避免劇烈的運(yùn)動。
    紋眉敷了麻藥能給嬰兒喂奶嗎
    回答：紋眉過程中使用麻藥后，為了確保母乳安全，建議新媽媽多飲溫?zé)岚组_水。紋眉技術(shù)旨在改善眉毛稀疏或短缺，通過金屬或植物材料刺激皮膚，實(shí)現(xiàn)眉毛濃密度的增加，提升美觀效果。但這一過程伴隨疼痛，敷用麻藥是必要措施。出于對嬰兒健康的考慮，紋眉后應(yīng)避免立即喂奶，以防麻藥成分可能對嬰兒產(chǎn)生不利影響。
    嬰兒腿抖動正常嗎
    回答：考量是由于神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育尚不改進(jìn)，壓制肌肉的功能還不健全，所以是會再次出現(xiàn)不無限制的，顫動是屬于一種正常的身理現(xiàn)象，是絕不會影響到寶寶的智力生長發(fā)育，隨著年齡的增漲，大腦生長發(fā)育不斷的改進(jìn)之后顫動現(xiàn)象就會自然而然的增加了，到最后會逐漸的消失，建議是可以給寶寶適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣的，要多留意護(hù)理。
    嬰兒脫肛怎么辦？
    回答：脫肛的情況還是比較嚴(yán)重的，建議是需要有去醫(yī)院內(nèi)科給孩子做個(gè)詳細(xì)的仔細(xì)檢查，特殊情況下是需要有實(shí)施手術(shù)救治的，平時(shí)應(yīng)當(dāng)多加留意些，盡量的是不要把屎把尿，否則是對孩子的肛門的干擾是比較大的，平時(shí)的時(shí)候也應(yīng)當(dāng)多加留意好局部的衛(wèi)生和滅菌情況。
    怎么判斷嬰兒臍疝呢
    回答：臍疝是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。臍部缺少脂肪組織，使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起，成為全部腹壁最薄弱的部位，腹腔內(nèi)容物容易從此部位突出形成臍疝。如果難以判斷的話，可以去醫(yī)院檢查一下腹部彩超明確。
    肺部感染與小兒腺樣體肥大有關(guān)系嗎
    回答：肺部感染與小兒腺樣體肥大是有一定關(guān)系的。因?yàn)橄贅芋w肥大會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)鼻塞、呼吸困難等癥狀，呼吸通氣量不足，長時(shí)間就容易造成胸廓收縮功能減弱，嚴(yán)重影響肺部功能進(jìn)而出現(xiàn)感染灶。建議積極的治療腺樣體肥大，改善肺部感染。
    嬰兒輕微腦震蕩怎么判斷
    回答：腦震蕩是臨床上最輕微的顱腦損傷之一，嬰兒輕微腦震蕩后，建議先到醫(yī)院進(jìn)行CT或磁共振成像檢查，往往無明顯的影像學(xué)異常。但是患兒往往出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、哭鬧不止，還會出現(xiàn)短暫的意識喪失，意識喪失的時(shí)間持續(xù)約數(shù)秒到半小時(shí)不等?；純盒押鬅o法回憶受傷當(dāng)時(shí)的整個(gè)過程，臨床上稱為逆行性遺忘，當(dāng)然嬰兒也無法口述以上情況進(jìn)行交流。患兒輕微腦震蕩往住存在進(jìn)食差、進(jìn)食后嘔吐、精神狀態(tài)萎靡、對平時(shí)感興趣的人或物提不起精神和興趣等。對于輕微腦震蕩患兒的治療主要是休息和對癥治療，患兒一定要嚴(yán)格的臥床休息，有條件的情況下可以給予吸氧的治療，幫助緩解癥狀。
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