腳后跟里面癢的鉆心

博禾醫(yī)生
腳后跟里面癢的鉆心可能與足癬、濕疹、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎或糖尿病周圍神經(jīng)病變等有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免抓撓加重癥狀。
足癬由真菌感染引起,表現(xiàn)為腳后跟皮膚脫屑、皸裂伴劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑抗真菌治療。保持足部干燥透氣,避免與他人共用鞋襪。
濕疹可能與過敏或刺激物接觸有關(guān),腳后跟出現(xiàn)紅斑、丘疹伴鉆心癢感。建議使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或鹵米松乳膏緩解癥狀。避免接觸洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)。
長期摩擦或精神緊張可導(dǎo)致神經(jīng)性皮炎,腳后跟皮膚增厚、苔蘚樣變伴陣發(fā)性劇癢。可外用復(fù)方氟米松軟膏、丙酸氯倍他索乳膏或口服氯雷他定片。減少抓撓刺激。
接觸橡膠鞋材或染料等致敏原后,腳后跟可能出現(xiàn)水皰、糜爛伴灼癢。需停用致敏物品,局部涂抹爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏或口服西替利嗪片。
糖尿病患者可能出現(xiàn)腳后跟刺痛、蟻走感等異常癢覺。需控制血糖,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、依帕司他片或硫辛酸膠囊可能改善癥狀。
日常應(yīng)選擇透氣棉襪及寬松鞋子,避免長時間行走摩擦。每日用溫水清潔后涂抹尿素維E乳膏保濕。若瘙癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚破損,須盡早就診皮膚科或內(nèi)分泌科排查病因。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖并檢查足部情況。
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