產(chǎn)后第三天宮縮頻繁正常嗎

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后第三天宮縮頻繁一般是正常的,屬于子宮復(fù)舊過(guò)程中的生理現(xiàn)象。產(chǎn)后宮縮有助于子宮收縮止血并促進(jìn)惡露排出,通常持續(xù)3-7天會(huì)逐漸緩解。若伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱或出血量異常增多則需就醫(yī)。
產(chǎn)后宮縮頻繁多與子宮收縮力增強(qiáng)有關(guān)。分娩后子宮需要通過(guò)規(guī)律收縮恢復(fù)至孕前大小,哺乳時(shí)催產(chǎn)素分泌會(huì)進(jìn)一步刺激宮縮,這種生理性宮縮表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹緊縮感,疼痛程度因人而異。初產(chǎn)婦因肌纖維緊致可能痛感更明顯,經(jīng)產(chǎn)婦因肌纖維松弛可能收縮更頻繁但痛感較輕。正常宮縮頻率為每天4-6次,每次持續(xù)30-60秒,惡露呈暗紅色且總量少于月經(jīng)量。
異常情況需警惕病理因素。若宮縮時(shí)疼痛難以忍受且輻射至腰骶部,伴隨惡露異味、發(fā)熱超過(guò)38℃或出血量突然增加,可能提示宮內(nèi)感染、胎盤(pán)胎膜殘留等并發(fā)癥。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦出現(xiàn)持續(xù)宮縮痛還需排除子宮切口愈合不良。這類情況需通過(guò)超聲檢查及血常規(guī)確診,必要時(shí)需進(jìn)行抗感染治療或清宮手術(shù)。
建議產(chǎn)婦保持會(huì)陰清潔,按需哺乳以促進(jìn)催產(chǎn)素分泌,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥加重疼痛??蓢L試熱敷下腹部或遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,禁止自行使用縮宮藥物。若疼痛影響進(jìn)食睡眠或出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀,應(yīng)立即到產(chǎn)科急診評(píng)估。產(chǎn)后42天內(nèi)需定期復(fù)查超聲觀察子宮復(fù)舊情況。
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