導(dǎo)致嬰兒腹瀉的原因
博禾醫(yī)生
嬰兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、食物過敏等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取針對性治療。
嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量、過頻或過早添加輔食可能導(dǎo)致消化不良。奶粉沖調(diào)過濃、溫度過低或喂養(yǎng)工具消毒不徹底也可能刺激腸道。家長需按需喂養(yǎng),避免強迫進食,輔食添加應(yīng)從單一到多樣逐步過渡。若出現(xiàn)腹瀉可暫時減少奶量,改用低乳糖配方奶粉。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰兒腹瀉的常見原因,多通過糞口途徑傳播。病毒侵襲腸黏膜會導(dǎo)致水樣便,每日可達10余次,可能伴有呼吸道癥狀??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需加強手衛(wèi)生,及時處理嘔吐物和排泄物。
大腸桿菌、沙門氏菌等細菌感染多因食物污染引起,糞便可能帶有黏液或血絲。嚴重時可導(dǎo)致脫水或敗血癥,需醫(yī)生評估后使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會使母乳或普通奶粉中的乳糖無法分解,引發(fā)腹脹、酸臭泡沫便??蓵簳r改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶膠囊。繼發(fā)性不耐受多發(fā)生在腸炎恢復(fù)期,通常2-4周后可逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,可能伴隨濕疹或血便。母親飲食中的過敏原也可能通過母乳傳遞。需在醫(yī)生指導(dǎo)下改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)回避牛奶、雞蛋等高致敏食物。過敏體質(zhì)嬰兒添加輔食時應(yīng)延遲引入易致敏食物。
家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,預(yù)防脫水。腹瀉期間可少量多次喂食米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖飲品。每次便后需用溫水清洗臀部并涂抹護臀霜,防止尿布疹。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、血便或持續(xù)發(fā)熱超過24小時,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進增加喂養(yǎng)量,避免短期內(nèi)反復(fù)發(fā)作。