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幽門螺桿菌會(huì)引起胸痛嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#幽門螺桿菌#胸痛

幽門螺桿菌感染可能引起胸痛,但胸痛并非其典型癥狀。幽門螺桿菌感染主要與胃炎、胃潰瘍等胃腸疾病相關(guān),胸痛通常由胃酸反流刺激食管或伴隨的胃部炎癥放射至胸部所致。

幽門螺桿菌感染后,胃黏膜炎癥可能導(dǎo)致胃酸分泌異常,胃酸反流至食管時(shí)可能引發(fā)燒灼感或胸骨后疼痛,這種疼痛易與心臟疾病混淆。部分患者伴隨腹脹、噯氣等消化不良癥狀,胸痛程度多與進(jìn)食相關(guān),空腹或夜間可能加重。若感染未及時(shí)控制,發(fā)展為胃潰瘍或十二指腸潰瘍時(shí),潰瘍病灶的疼痛可能向胸背部放射,呈現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛。

少數(shù)情況下,幽門螺桿菌感染可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂,通過內(nèi)臟高敏感性導(dǎo)致非特異性胸痛,此類疼痛缺乏明確器質(zhì)性病變,但可能因焦慮或應(yīng)激加重。長期感染還可能通過慢性炎癥間接影響食管運(yùn)動(dòng)功能,增加反流概率,進(jìn)一步加劇胸痛癥狀。

若出現(xiàn)不明原因胸痛,建議及時(shí)就醫(yī)排查心臟疾病后考慮胃腸因素。確診幽門螺桿菌感染需通過碳13/14呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查,根除治療通常采用四聯(lián)療法。日常需避免辛辣刺激飲食,減少咖啡因攝入,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥以降低反流風(fēng)險(xiǎn)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 幽門螺桿菌能徹底清除嗎
    回答:幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽門螺桿菌感染是全球最常見的感染之一,確實(shí)是胃癌的致病因子之一,而且大多數(shù)的胃炎患者檢測出幽門螺旋桿菌的比例較大。但是不代表有幽門螺旋桿菌就會(huì)發(fā)展成胃癌。即便是藥物治療不能完全殺死,或者說一個(gè)不剩,在一定的數(shù)量范圍內(nèi),是不會(huì)影響胃部健康的。如果平時(shí)沒有惡心、納差、泛酸等明顯胃部不適,也可以暫時(shí)不處理。
    胸痛是怎么回事
    回答:胸痛是一種癥狀,它的原因有很多,可以見于多種疾病,最常見的是冠心病導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作,再就是急性心肌梗死。除此以外,心包炎或者肥厚梗阻性心肌病,主動(dòng)脈的重度狹窄都可以有胸痛癥狀的發(fā)生。胸部的一些疾病,包括胸膜炎、氣胸發(fā)作,肺部的炎癥,這些疾病也可以有胸痛的癥狀。 所以出現(xiàn)心痛以后,必須要通過相應(yīng)的檢查,進(jìn)一步明確,包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超檢查、胸片檢查,通過這些檢查可以找出胸痛的原因,然后在確定合適的治療方案。
    幽門螺桿菌感染診斷有哪些方法
    回答:首先第一個(gè)方法我們說叫無創(chuàng)性的一些方法,比方說我們最常見的就是我們叫呼氣試驗(yàn)或者叫碳呼氣試驗(yàn)。第二大類方法叫尿素酶試驗(yàn),就是我們在做胃鏡的時(shí)候,取一塊胃黏膜組織,通過這樣一個(gè)試紙的方法檢測。另外還有一些方法,通過直接的病理學(xué)的方法,也是通過胃鏡下取一塊胃黏膜組織,放到顯微鏡下直接觀察幽門螺桿菌,如果能看到幽門螺桿菌也證實(shí)他的感染,當(dāng)然這是一種最直接的方法。
    胸痛該如何分類呢
    回答:胸痛的話,我們可以按照它的原因來分,有心源性的、呼吸源性的、消化性的,還有其他的軟組織骨性結(jié)構(gòu),這是一類。還有一種更貼近我們急診醫(yī)生的用診療習(xí)慣,按它的微重癥、微重度來,分為三度吧,比如說輕中重,那么重就相當(dāng)于是危及生命,有生命危險(xiǎn)的;中度就是比較重,要及時(shí)處理;輕度就是像比較皮毛一點(diǎn)的,比如說肋間神經(jīng)痛,局部的挫了一下,這種很輕的。所以我們更重視的是這種重度的,可能致死的胸痛。
    胸痛是什么樣感覺
    回答:胸痛是什么樣感覺:胸痛是臨床上非常常見的一種癥狀,胸痛在人的主觀感覺上,可能會(huì)表現(xiàn)為刺痛,鈍痛,悶痛,壓榨性疼痛等等。引起的原因也是比較多的,比如可能是由于肋軟骨炎癥引起的,這種情況下,胸部會(huì)表現(xiàn)為有些悶痛,按壓局部還會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。因?yàn)楣谛牟。慕g痛,心肌梗塞引起的胸痛,胸痛往往會(huì)表現(xiàn)為壓榨性的疼痛或者是持續(xù)的悶痛,同時(shí)還會(huì)伴有出冷汗,心慌胸悶的一些現(xiàn)象。如果是因?yàn)闅庑貙?dǎo)致的胸痛,表現(xiàn)為針刺樣或刀割樣疼痛,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶,呼吸困難。不同原因引起的胸痛感覺是不一樣的,但是具體是什么原因?qū)е碌?,還需要借助于臨床醫(yī)生的查體,借助于輔助檢查才可以明確。
    急性胸痛為什么要到胸痛中心救治
    回答:如果發(fā)生了急性胸痛,一定要到正規(guī)的胸痛中心救治。因?yàn)樾赝刺貏e急性胸痛有幾個(gè)病會(huì)分分鐘要人命的,比方急性心肌梗死,主動(dòng)脈夾層或者肺栓塞,它很容易要命的。所以一定要去胸痛中心,接受及時(shí)正規(guī)的治療。所以說要到胸痛中心,在此我也呼吁一下,如果說別人撥打了120,120的人員工作人員,在分診的時(shí)候在就近的同時(shí)一定要叫您能力一定要到胸痛中心這個(gè)關(guān)鍵。
    胸痛呼吸困難是怎么回事
    回答:胸痛、呼吸困難有可能以下幾種疾病,包括幾大系統(tǒng),心血管系統(tǒng)常見的例如心絞痛、心肌梗死,呼吸系統(tǒng)疾病常見于肺炎、氣胸、肺拴塞,應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院首先做一個(gè)12導(dǎo)聯(lián)的心電圖,然后盡快抽血化驗(yàn)心肌酶,拍一個(gè)胸片。如果是心血管疾病的病人,是建議早期轉(zhuǎn)心內(nèi)科,或者是請心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診,明確診斷。 如果確診是氣胸,要看肺部壓縮的程度,如果肺部壓縮小于20%,可以保守治療觀察。如果超過了20%,病人有嚴(yán)重的癥狀,可能就需要做胸腔的穿刺、胸腔的閉式引流,排出氣體。 平時(shí)要注意合理的作息,避免去一些污染比較嚴(yán)重的地方,避免接觸過敏原,還要多喝水,多吃蔬菜和水果,戒煙、戒酒,避免熬夜,避免體重的過多增加。
    肺結(jié)核會(huì)胸痛嗎
    回答:肺結(jié)核可以引起胸痛,但并不是所有的肺結(jié)核患者都會(huì)有胸痛癥狀。只有當(dāng)結(jié)核病變累及胸膜時(shí),患者才會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀,而且胸痛和呼吸相關(guān),做深呼吸時(shí)疼痛會(huì)相對明顯一些。當(dāng)然胸痛也不是肺結(jié)核所特有的癥狀。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎,胸膜的腫瘤,肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。所以當(dāng)出現(xiàn)胸痛時(shí),建議及時(shí)到醫(yī)院檢查明確病因,然后再進(jìn)行治療。 肺結(jié)核可以引起胸痛,但并不是所有的肺結(jié)核患者都會(huì)有胸痛癥狀。只有當(dāng)結(jié)核病變累及胸膜時(shí),患者才會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀,而且胸痛和呼吸相關(guān),做深呼吸時(shí)疼痛會(huì)相對明顯一些。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎,胸膜的腫瘤,肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。
    幽門螺桿菌200個(gè)嚴(yán)重嗎
    回答:無論是碳十三呼氣實(shí)驗(yàn),還是碳十四呼氣實(shí)驗(yàn),還是通過抽血查幽門螺桿菌抗體,幽門螺桿菌200這個(gè)數(shù)值,都是陽性的具體的表現(xiàn),所以,幽門螺桿菌200是很嚴(yán)重的。 所以,需要根據(jù)胃鏡檢查的結(jié)果,進(jìn)行幽門螺桿菌抗體的根除。目前,進(jìn)行幽門螺桿菌根除的方案,主要還是含有鉍劑的四聯(lián)方案,也就是一種質(zhì)子泵抑制劑,一種鉍劑,兩種抗生素的搭配,通過兩周的規(guī)范化治療,根除幽門螺桿菌。根除以后,停藥一個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,觀察幽門螺桿菌的根除情況。
    胸痛中心對心血管疾病有什么作用?
    回答:胸痛中心就是要解決,致死性胸痛的人群的救命問題,比如說首當(dāng)其沖的急性梗死,還有肺栓塞夾層和張力性氣胸,當(dāng)然我們狹義的胸痛中心,就是解決這個(gè)急性ST段抬高型心肌梗死的,這種爭分奪秒的救治問題。所以說胸痛中心里面起重要角色的,那就是直接的血管再通,直接的血管再通顯然直接的pCI,直接的通過介入手段把血管再通。
    幽門螺桿菌容易重復(fù)感染嗎
    回答:幽門螺桿菌容易重復(fù)感染嗎,幽門螺桿菌如果確實(shí)是治療完了,停藥一個(gè)月后做的呼吸實(shí)驗(yàn),那么復(fù)發(fā)的幾率還是比較低的。幽門螺桿菌感染是一個(gè)消化道傳染,它是經(jīng)過糞口傳染的,如果您家庭里邊還有別人有幽門螺桿菌感染,也許您有再被感染上的可能。
    母親幽門螺桿菌能喂孩子奶嗎
    回答:感染幽門螺桿菌的母親可以安全地給孩子喂奶。因?yàn)槟溉椴粩y帶此菌,且喂奶過程一般不會(huì)直接傳播。但若母親存在口腔衛(wèi)生不良或活動(dòng)性胃病,需謹(jǐn)慎注意。為減少傳播風(fēng)險(xiǎn),母親需保持個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、避免口對口接觸等。重點(diǎn)在于平衡喂養(yǎng)與防護(hù),確保母嬰健康。
    幽門螺桿菌超標(biāo)的原因
    回答:膽汁反流是指由幽門括約肌功能失調(diào)或行降低幽門功能的手術(shù)等病因造成含有膽汁,胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃,在胃酸作用下,破壞胃粘膜屏障,引起H彌散增加,而導(dǎo)致的胃粘膜慢性炎癥。日常飲食要養(yǎng)成身體情況不錯(cuò)健康的衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防感染。
    老人出現(xiàn)胸悶胸痛是肺癌嗎
    回答:老年人出現(xiàn)胸悶、胸痛時(shí)不能確定是肺癌。如果伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血考慮是肺臟疾病引起,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查肺部CT,排除肺癌的可能。單純的胸悶、胸痛考慮是心臟疾病引起,有可能在勞累或是劇烈活動(dòng)以后癥狀加重,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查心電圖,了解心臟的供血情況看是否正常。如果是心臟供血不足引起,需要及時(shí)口服治療心臟疾病的藥物治療,避免導(dǎo)致心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。如果心臟供血不足大多合并有高血脂的存在,需要及時(shí)檢查血脂的情況。如果血脂高,需要及時(shí)口服降低血脂的藥物治療,平時(shí)低鹽、少油飲食。
    胸痛背痛肩痛什么原因
    回答:胸痛背痛肩痛可能是由于心血管疾病、消化道疾病、功能性疾病等原因引起。1、心血管疾?。弘S著年齡的增長,中老年患者會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化和斑塊形成,從而導(dǎo)致血管狹窄。疲勞和情緒波動(dòng)后,可誘發(fā)胸部或肩背部疼痛,常伴有心慌、胸悶癥狀,通常是心肌缺血的表現(xiàn)。2、消化道疾?。合到y(tǒng)疾病也可表現(xiàn)為胸痛、肩背痛,如反流性食管炎、食管占位性病變等,不僅會(huì)引起胸痛,還會(huì)引起肩背疼痛,可以通過檢查上消化道造影進(jìn)行診斷。3、功能性疾?。河深i椎病或肩周炎引起,且與長期慢性勞損有關(guān),疼痛會(huì)伴有上肢麻木無力。建議患者在平時(shí)應(yīng)避免久坐,注意保暖,可以預(yù)防疾病的惡化。
    胸痛胸悶一定是心肌梗死嗎
    回答:胸悶和胸痛可以見于多種疾病,并不一定是心肌梗塞。除了心肌梗死以外,心絞痛或者氣胸發(fā)作,胸膜炎,甚至是心包炎,或者胸部的外傷,都可以導(dǎo)致胸悶、胸痛的癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)這種情況以后,需要做心電圖、心臟彩超、胸片檢查、化驗(yàn)心肌酶譜,必要時(shí)還可以做冠脈造影檢查,明確具體是哪種情況,然后再選擇合適的治療方案。不能單憑胸悶胸痛的癥狀,就認(rèn)定是心肌梗塞,這樣有可能造成誤診。所以必須通過相應(yīng)的檢查,才能夠進(jìn)一步的明確診斷。
    胸痛就是心絞痛嗎
    回答:胸痛不一定就是心絞痛。胸痛可以由很多原因所引起,包括肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、氣胸、心包炎、肺炎、肺癌、反流性食管炎、慢性胃炎、急性肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等。心絞痛只是胸痛的其中一種,是因?yàn)楣谛牟⌒募∪毖鴮?dǎo)致的。臨床上對于發(fā)生胸痛的患者,需要積極的明確胸痛的原因,尤其要辨別出高危的胸痛,如急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層以及急性肺栓塞導(dǎo)致的胸痛。因?yàn)檫@些高危胸痛,如果不及時(shí)進(jìn)行處理,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,甚至引起患者發(fā)生猝死。
    胸痛背痛是感染性心內(nèi)膜炎的癥狀嗎
    回答:胸疼和背痛可能是感染性心內(nèi)膜炎引起的。也不排除消化道潰瘍、肺癌、心肌梗塞、主動(dòng)脈夾層、胰腺炎以及外傷導(dǎo)致。需要盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查胸部ct、腹主動(dòng)脈、心電圖、心肌酶、腫瘤標(biāo)記物、肝腎功能、大小便常規(guī)等相關(guān)項(xiàng)目明確病因,如果是心臟功能不好導(dǎo)致的,需要積極應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物治療,有必要時(shí)需要住院治療,恢復(fù)期間要保持情緒愉悅,不能吸煙。
    胸痛會(huì)是肺癌嗎
    回答:肺癌可能會(huì)出現(xiàn)胸疼,但是單純的胸疼不能說明就是肺癌。建議胸痛伴有咳嗽、咳痰、咳血可以做胸部CT檢查,確定是否有肺部感染、肺結(jié)核或者是肺癌之類的病變。如果胸疼伴有心慌、胸悶有可能是由于心臟問題引起的,可以做心電圖和心臟彩超檢查,確定是否有冠心病、心肌供血不足、心梗之類的病變。胸疼伴勞累后加重也有可能是肋間神經(jīng)痛。
    肺癌早期會(huì)胸痛嗎
    回答:肺癌早期的患者通常沒有明顯臨床癥狀,更不會(huì)出現(xiàn)胸痛的現(xiàn)象。肺部沒有痛覺神經(jīng),所以絕大多數(shù)肺部疾病都不會(huì)引起胸部疼痛的癥狀。如果患者出現(xiàn)胸部疼痛癥狀,表明癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)侵犯,這種情況是疾病已經(jīng)發(fā)展到中晚期的現(xiàn)象,包括胸膜轉(zhuǎn)移、胸腔積液、肺部擴(kuò)張等。如果侵犯到胸膜引起摩擦,則會(huì)導(dǎo)致胸痛?;颊呷绻霈F(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,也會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性的疼痛加重。建議患者在肺癌早期應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行治療,預(yù)后通常是比較好的。如果疾病已經(jīng)發(fā)展至晚期,治療是比較困難的。

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