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幽門螺桿菌會(huì)引起假性幽門化生嗎

患者：女，29歲

病情描述:
我出去吃飯被別人感染了幽門螺桿菌，最近還經(jīng)常打嗝，這種感染會(huì)引起假性幽門化生嗎？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

幽門螺桿菌感染可能引起假性幽門化生，假性幽門化生屬于胃黏膜的適應(yīng)性改變，通常與慢性胃炎、胃潰瘍等疾病相關(guān)。

1、感染因素

幽門螺桿菌長(zhǎng)期定植于胃黏膜，其分泌的毒素和炎癥反應(yīng)可刺激胃竇部腺體增生，導(dǎo)致假性幽門化生。治療需根除幽門螺桿菌，常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑。

2、慢性炎癥

持續(xù)存在的胃黏膜炎癥會(huì)促使腺體結(jié)構(gòu)改變，形成假性幽門化生?？刂蒲装Y可使用鉍劑、雷貝拉唑等藥物，并需結(jié)合胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特。

3、胃酸異常

胃酸分泌紊亂可能加速黏膜病變，假性幽門化生常伴隨反酸、上腹痛。抑酸治療可選擇埃索美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

4、遺傳易感性

部分人群因基因多態(tài)性更易發(fā)生黏膜化生，這類患者需定期胃鏡監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行病理活檢評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)。

建議感染者定期復(fù)查胃鏡，飲食避免辛辣刺激，戒煙限酒以降低黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)，所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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