腸套疊會自動解開

博禾醫(yī)生
腸套疊通常不會自動解開,屬于需要緊急處理的急腹癥。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)導(dǎo)致的機(jī)械性腸梗阻,可能引發(fā)腸缺血壞死,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
嬰幼兒原發(fā)性腸套疊在發(fā)病初期,偶有因腸道蠕動或氣體推動使套疊部分暫時(shí)松解的現(xiàn)象,但這種情況概率極低且不可預(yù)測。多數(shù)患兒會出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便等典型癥狀,腹部觸診可摸到臘腸樣包塊。早期通過空氣灌腸或鋇劑灌腸復(fù)位成功率較高,延遲治療可能導(dǎo)致腸穿孔或敗血癥。
成人繼發(fā)性腸套疊多由腸道腫瘤、息肉、憩室等病理因素誘發(fā),基本無法自行復(fù)位。常伴隨持續(xù)腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀,CT檢查可見靶環(huán)征或同心圓征。需通過腹腔鏡或開腹手術(shù)解除套疊并處理原發(fā)病灶,拖延治療可能引發(fā)感染性休克或多器官衰竭。
腸套疊患者確診后應(yīng)禁食禁水并立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動或腹部按壓?;謴?fù)期需遵醫(yī)囑逐步過渡流質(zhì)飲食,選擇低渣易消化的米湯、藕粉等食物,2周內(nèi)避免攝入高纖維蔬菜水果。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腸鏡,觀察腸道功能恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)返院檢查。
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