腹部夜間痛常見(jiàn)
關(guān)鍵詞：#腹部
腹部夜間痛常見(jiàn)于消化性潰瘍、胃食管反流病、腸易激綜合征、膽道疾病、功能性消化不良等情況。腹痛可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、消化性潰瘍
夜間腹痛是消化性潰瘍的典型表現(xiàn)，可能與胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)，通常伴隨反酸、噯氣等癥狀。胃潰瘍疼痛多出現(xiàn)在餐后，十二指腸潰瘍疼痛則常見(jiàn)于空腹時(shí)。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物，并配合飲食調(diào)理。
2、胃食管反流病
夜間平臥時(shí)胃內(nèi)容物反流易引發(fā)胸骨后灼痛，常伴反流、咽喉異物感。發(fā)病與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素相關(guān)?？勺襻t(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物，睡眠時(shí)建議抬高床頭。
3、腸易激綜合征
功能性胃腸紊亂可能導(dǎo)致夜間腹部隱痛或痙攣，多與精神壓力、腸道敏感度增加有關(guān)，排便后癥狀常緩解。治療可選用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物，需配合規(guī)律作息和情緒管理。
4、膽道疾病
膽囊炎或膽石癥常在夜間發(fā)作右上腹絞痛，可能向右肩背部放射，多因油膩飲食誘發(fā)。需通過(guò)超聲檢查確診，急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
5、功能性消化不良
非器質(zhì)性病變引起的上腹隱痛多在夜間加重，與胃動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，可能伴早飽、腹脹。可嘗試使用莫沙必利分散片、復(fù)方消化酶膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
建議保持規(guī)律飲食，避免睡前2小時(shí)進(jìn)食，減少辛辣刺激及高脂食物攝入。夜間腹痛持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，完善胃鏡、腹部超聲等檢查。注意記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。日常可通過(guò)熱敷腹部、調(diào)整睡姿等方式緩解不適，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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