手上很癢還脫皮還裂口子可能與手部濕疹、真菌感染、接觸性皮炎、維生素缺乏或干燥性皮膚病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、手部濕疹

手部濕疹通常與過敏反應(yīng)或長期接觸刺激性物質(zhì)有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、脫屑和皸裂。急性期可能出現(xiàn)水皰滲出，慢性期皮膚增厚粗糙。治療需避免接觸洗滌劑等刺激物，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，配合尿素軟膏保濕修復(fù)。嚴(yán)重者可口服氯雷他定片緩解瘙癢。

2、真菌感染

手癬常見于單側(cè)手掌，初期為小水皰伴劇烈瘙癢，后期出現(xiàn)環(huán)狀脫皮和皸裂。多由紅色毛癬菌感染引起，可通過接觸傳染。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊?；颊咝璞３质植扛稍?，避免與他人共用毛巾。

3、接觸性皮炎

接觸化學(xué)制劑、金屬或橡膠制品后可能出現(xiàn)局部紅斑、丘疹，伴隨明顯瘙癢和脫皮。常見致敏原包括鎳合金、染發(fā)劑或清潔劑。治療首先要識別并避免接觸致敏物質(zhì)，急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏，配合口服西替利嗪片。嚴(yán)重滲出時可使用硼酸溶液濕敷。

4、維生素缺乏

長期缺乏維生素B族或維生素A可能導(dǎo)致皮膚干燥、角化異常，表現(xiàn)為手掌脫皮和皸裂。這種情況往往伴有口角炎或夜盲癥狀。建議通過血液檢測確認(rèn)營養(yǎng)狀況，治療需補充復(fù)合維生素B片、維生素AD軟膠囊，同時增加動物肝臟、深色蔬菜等富含維生素食物的攝入。

5、干燥性皮膚病

魚鱗病等遺傳性皮膚病或老年人皮脂分泌減少，都會導(dǎo)致手部皮膚過度干燥、脫屑和裂紋。冬季癥狀加重，可能伴隨疼痛性裂口。日常需減少熱水洗手頻率，沐浴后立即涂抹凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，嚴(yán)重時可短期使用他克莫司軟膏改善炎癥。

日常護(hù)理應(yīng)避免頻繁使用堿性清潔劑，洗手后及時涂抹含尿素或甘油的護(hù)手霜。冬季建議佩戴棉質(zhì)手套防護(hù)，室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸，適量食用堅果、深海魚類等食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染，須立即就診皮膚科進(jìn)行專業(yè)處理。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行長期使用強效激素類藥膏。