一百天寶寶拉肚子腹瀉怎么辦

博禾醫(yī)生
一百天寶寶拉肚子腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、熱敷腹部、使用益生菌制劑、及時就醫(yī)等方式治療。一百天寶寶拉肚子腹瀉通常由喂養(yǎng)不當、腸道感染、乳糖不耐受、過敏反應、胃腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免進食生冷刺激食物,減少高糖高脂飲食。配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用低乳糖或無乳糖配方奶粉,每次喂奶量減少但增加頻次。輔食添加階段的寶寶應暫停新食材引入,以米湯、焦米粥等易消化食物為主。喂養(yǎng)器具需嚴格消毒,避免污染。
家長需每10-15分鐘給予5-10毫升口服補液鹽溶液,推薦使用口服補液鹽Ⅲ散劑??捎^察寶寶尿量判斷脫水程度,6小時內(nèi)無排尿需警惕中重度脫水。母乳喂養(yǎng)寶寶可增加哺乳次數(shù),但單次哺乳時間不宜過長。避免直接飲用白開水或果汁,可能加重電解質(zhì)紊亂。
將溫熱毛巾包裹熱水袋,溫度控制在40攝氏度以下,隔衣敷于寶寶腹部10-15分鐘。熱敷可促進腸蠕動恢復正常,緩解腸痙攣疼痛。操作時家長需持續(xù)監(jiān)測皮膚溫度,防止燙傷。配合順時針按摩臍周效果更佳,但避開進食后1小時內(nèi)進行。腸套疊等急腹癥患兒禁止熱敷。
可選用酪酸梭菌活菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌,幫助恢復腸道菌群平衡。需用40攝氏度以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。鼠李糖乳桿菌GG株對病毒性腹瀉效果較好,布拉氏酵母菌散適用于抗生素相關性腹瀉。使用3-5天無效需停用。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱、嗜睡、前囟凹陷等表現(xiàn)時,家長需立即帶寶寶就診。輪狀病毒抗原檢測、糞便常規(guī)檢查可明確病因。細菌感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素,蒙脫石散可保護腸黏膜。嚴重脫水需靜脈補液治療,乳糖不耐受患兒需改用特殊配方奶粉。
家長需每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀和量,觀察精神狀態(tài)和尿量變化。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。居室溫度維持在24-26攝氏度,避免腹部受涼。哺乳期母親應保證營養(yǎng)均衡,暫停可能致敏食物。癥狀持續(xù)2天無改善或加重時,須到兒科專科就診評估。
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