牙槽骨骨折后遺癥
牙槽骨骨折后遺癥主要有局部疼痛、牙齒松動(dòng)、咬合紊亂、牙齦萎縮、頜面部畸形等。牙槽骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤侵蝕等因素引起，需根據(jù)后遺癥類型采取針對(duì)性治療。
1、局部疼痛
骨折愈合過(guò)程中可能遺留慢性疼痛，與骨痂形成異?；蛏窠?jīng)受壓有關(guān)。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或咀嚼時(shí)刺痛，可能伴隨局部腫脹。輕度疼痛可通過(guò)熱敷緩解，持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除感染或骨不連。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、牙齒松動(dòng)
骨折線波及牙根時(shí)易導(dǎo)致牙齒穩(wěn)固性下降，出現(xiàn)Ⅱ度以上松動(dòng)?？赡馨殡S牙齦出血或牙周袋加深。需通過(guò)牙弓夾板固定，嚴(yán)重松動(dòng)者需拔除后種植修復(fù)。日常應(yīng)避免啃咬硬物，使用軟毛牙刷清潔。
3、咬合紊亂
骨折錯(cuò)位愈合可能改變牙弓形態(tài)，導(dǎo)致反頜、開(kāi)頜等異常。表現(xiàn)為咀嚼效率下降、顳下頜關(guān)節(jié)彈響。輕度可通過(guò)正畸矯正，重度需正頜手術(shù)聯(lián)合修復(fù)治療。建議定期進(jìn)行咬合檢查。
4、牙齦萎縮
骨折部位血供障礙可能引發(fā)牙齦退縮，暴露牙根面。伴隨冷熱敏感或根面齲，牙間隙增大。需進(jìn)行牙齦移植術(shù)，日常使用含氟牙膏及牙線維護(hù)。避免橫向刷牙加重萎縮。
5、頜面部畸形
嚴(yán)重骨折未復(fù)位可能導(dǎo)致面部塌陷或不對(duì)稱，影響外觀及功能。兒童患者可能影響頜骨發(fā)育。需通過(guò)植骨術(shù)或假體植入修復(fù)輪廓，建議在骨折后6個(gè)月內(nèi)完成重建手術(shù)。
牙槽骨骨折后應(yīng)定期口腔檢查，骨折愈合期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持口腔衛(wèi)生使用沖牙器清潔，飲食選擇高鈣食物如牛奶、豆腐促進(jìn)骨修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)麻木、張口受限等神經(jīng)癥狀需立即復(fù)查，頜面部畸形矯正建議在?？漆t(yī)院進(jìn)行?？祻?fù)期間可進(jìn)行輕柔的面部肌肉按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。
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