血管炎的典型癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱、乏力、內(nèi)臟器官受累表現(xiàn)。血管炎是一組以血管壁炎癥和壞死為特征的疾病，可累及全身各系統(tǒng)血管，臨床表現(xiàn)多樣，具體癥狀與受累血管大小、部位及炎癥程度相關(guān)。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是血管炎最常見的癥狀之一，主要表現(xiàn)為下肢對稱分布的紫紅色斑丘疹，按壓不褪色。紫癜通常與毛細血管炎相關(guān)，可能伴有輕微瘙癢或疼痛。嚴(yán)重時可出現(xiàn)皮膚潰瘍或壞死。過敏性紫癜患者還可能出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹。皮膚活檢可見血管壁炎癥細胞浸潤和纖維素樣壞死。

2、關(guān)節(jié)腫痛

關(guān)節(jié)腫痛多見于中小血管炎，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對稱性疼痛和腫脹，常見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。癥狀可呈游走性，與風(fēng)濕性疾病相似但無晨僵表現(xiàn)。關(guān)節(jié)癥狀通常與免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。部分患者可能僅有關(guān)節(jié)痛而無明顯腫脹。關(guān)節(jié)癥狀多在疾病活動期加重，緩解期減輕。

3、發(fā)熱

發(fā)熱是系統(tǒng)性血管炎的常見全身癥狀，多為低至中度發(fā)熱，體溫波動在37.5-39℃之間。發(fā)熱通常與炎癥因子釋放有關(guān)，對抗生素治療無效。部分患者可表現(xiàn)為間歇熱或持續(xù)發(fā)熱。伴隨癥狀可能包括盜汗、體重下降等消耗性表現(xiàn)。發(fā)熱程度常反映疾病活動度。

4、乏力

乏力是血管炎患者普遍存在的非特異性癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)疲倦感和活動耐力下降。可能與慢性炎癥狀態(tài)、貧血或肌肉受累有關(guān)。乏力程度與疾病嚴(yán)重程度不一定相關(guān)，但可能顯著影響生活質(zhì)量。部分患者描述為"沉重感"或"提不起精神"，休息后不能完全緩解。

5、內(nèi)臟器官受累表現(xiàn)

內(nèi)臟器官受累表現(xiàn)因受累血管部位而異。腎臟受累可出現(xiàn)血尿、蛋白尿甚至腎功能不全；肺部受累表現(xiàn)為咳嗽、咯血和呼吸困難；神經(jīng)系統(tǒng)受累引起感覺異?；蚣×ο陆担晃改c道受累導(dǎo)致腹痛、便血等。這些癥狀提示大中血管受累，通常需要積極免疫抑制治療。器官損害可能是不可逆的。

血管炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和感染。飲食上建議選擇易消化、營養(yǎng)均衡的食物，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免吸煙和接觸已知過敏原。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)等指標(biāo)。癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)癥狀時應(yīng)及時復(fù)診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整免疫抑制劑劑量。適當(dāng)進行低強度運動如散步有助于改善循環(huán)功能。