感冒不發(fā)燒卻頭暈暈乎乎的還惡心可能與病毒感染、鼻竇炎、前庭神經(jīng)元炎、低血壓或貧血等因素有關。感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒等引起，病毒侵襲上呼吸道后可能引發(fā)炎癥反應，炎癥介質通過血液循環(huán)影響前庭系統(tǒng)或胃腸功能，導致頭暈惡心；鼻竇炎可能因感冒繼發(fā)細菌感染，膿性分泌物刺激鼻竇黏膜引發(fā)頭暈；前庭神經(jīng)元炎多由病毒感染前庭神經(jīng)導致平衡障礙；血壓偏低或貧血患者感冒時可能因血氧供應不足加重頭暈癥狀。建議保持充足休息，適當補充溫鹽水，避免突然起身或過度用腦，若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視物旋轉、劇烈嘔吐需及時就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科。

病毒感染是感冒頭暈惡心的常見原因。感冒病毒可刺激上呼吸道黏膜產(chǎn)生組胺等炎性物質，這些物質通過血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，干擾前庭小腦調(diào)節(jié)功能，出現(xiàn)非旋轉性頭暈。部分患者會伴隨鼻塞流涕、咽痛等典型感冒癥狀，胃腸型感冒病毒還可能直接作用于消化道神經(jīng)叢引發(fā)惡心。輕度癥狀可通過飲用姜茶緩解，生姜中的姜烯酚具有止嘔作用，同時用生理鹽水沖洗鼻腔減少病毒載量。

鼻竇炎引起的頭暈多伴有面部壓迫感。感冒后繼發(fā)細菌感染時，化膿性分泌物堵塞竇口會導致額竇或篩竇壓力增高，刺激三叉神經(jīng)分支引發(fā)牽涉性頭痛和頭暈。這類患者常見黃綠色膿涕倒流至咽喉部時會誘發(fā)惡心反射。使用桉檸蒎腸溶軟膠囊可稀釋黏液，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。避免用力擤鼻防止炎癥擴散，睡眠時抬高床頭15度有助于竇腔引流。

前庭神經(jīng)元炎導致的頭暈具有突發(fā)性特點。病毒感染內(nèi)耳前庭神經(jīng)時，患者會感到自身或環(huán)境晃動，閉眼站立困難，但無耳鳴耳聾等耳蝸癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)，地芬尼多片抑制前庭神經(jīng)興奮性。發(fā)作期宜選擇低鹽飲食，避免咖啡因和酒精刺激，進行Brandt-Daroff習服訓練幫助中樞代償。

低血壓或貧血患者在感冒期間癥狀可能加重。血容量不足或血紅蛋白降低時，大腦供氧減少會放大感冒引起的乏力頭暈感，特別是體位變化時明顯。建議測量臥位和立位血壓，貧血患者可適量進食豬肝、菠菜等富鐵食物，服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物需配合維生素C促進吸收。避免長時間熱水浴導致血管擴張加重低血壓。

保持每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋呼吸道分泌物，室溫維持在20-24攝氏度避免冷空氣刺激。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，少量多餐減輕胃腸負擔。頭暈發(fā)作時應立即坐下扶穩(wěn)，進行緩慢深呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。監(jiān)測癥狀變化，若出現(xiàn)頸部僵硬、持續(xù)嘔吐或意識模糊需警惕腦膜炎等嚴重并發(fā)癥，應立即急診處理?；謴推诳蛇M行散步等低強度活動促進血液循環(huán)，但避免劇烈運動加重脫水風險。