新生嬰兒導(dǎo)致黃疸病因有哪些
博禾醫(yī)生
新生嬰兒黃疸的病因主要有溶血性黃疸、母乳性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等。黃疸是由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚和黏膜黃染的現(xiàn)象,多數(shù)屬于生理性,少數(shù)可能提示病理性問(wèn)題。
溶血性黃疸可能與母嬰血型不合有關(guān),通常表現(xiàn)為出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,伴有貧血和肝脾腫大等癥狀。治療措施包括藍(lán)光照射、靜脈注射免疫球蛋白,嚴(yán)重時(shí)需換血治療。常用藥物有茵梔黃口服液、苯巴比妥片等。
母乳性黃疸可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān),通常表現(xiàn)為出生后1周黃疸持續(xù)不退,但嬰兒一般狀況良好。治療措施包括暫停母乳喂養(yǎng)、增加喂養(yǎng)頻率,必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療。
感染性黃疸可能與新生兒敗血癥、尿路感染等有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸加重、發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等癥狀。治療措施包括抗感染治療、藍(lán)光照射等。常用藥物有注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等。
膽道閉鎖可能與先天性膽道發(fā)育異常有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸、陶土色大便等癥狀。治療措施包括葛西手術(shù)、肝移植等外科干預(yù)。
遺傳代謝性疾病可能與先天性甲狀腺功能減退、半乳糖血癥等有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸持續(xù)不退、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀。治療措施包括特殊飲食治療、激素替代治療等。
家長(zhǎng)需密切觀察新生嬰兒黃疸變化情況,定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平。保持充足喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄,避免脫水加重黃疸。如發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快、程度重或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)黃疸類型和嚴(yán)重程度制定個(gè)體化治療方案,必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療或藥物干預(yù)。日常護(hù)理中應(yīng)注意保持嬰兒皮膚清潔,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫升高。
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