早期結(jié)腸癌嚴(yán)重嗎
早期結(jié)腸癌通常不嚴(yán)重，通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。早期結(jié)腸癌指腫瘤局限于結(jié)腸黏膜或黏膜下層，未侵犯肌層及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，主要治療方式有內(nèi)鏡下切除、局部切除術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)等。
早期結(jié)腸癌患者多數(shù)無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等非特異性表現(xiàn)。由于腫瘤尚未擴(kuò)散，手術(shù)完整切除后5年生存率較高。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于黏膜層腫瘤，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。局部切除術(shù)適合黏膜下層局限性腫瘤，可保留更多正常腸管。結(jié)腸癌根治術(shù)適用于部分高風(fēng)險(xiǎn)患者，需切除病變腸段及區(qū)域淋巴結(jié)。
極少數(shù)早期結(jié)腸癌可能伴隨脈管浸潤或低分化等高風(fēng)險(xiǎn)因素，這類情況需術(shù)后輔助化療。腫瘤直徑較大或病理分級較高時(shí)，復(fù)發(fā)概率相對增加。存在遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌基因突變者，需更密切的隨訪監(jiān)測。
確診早期結(jié)腸癌后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物，持續(xù)2年無復(fù)發(fā)可延長復(fù)查間隔。日常需保持高纖維低脂飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，避免腌制燒烤類食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便異常應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查。
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