膝關(guān)節(jié)手術(shù)后怎么恢復(fù)
關(guān)鍵詞：#手術(shù)#膝關(guān)節(jié)
膝關(guān)節(jié)手術(shù)后可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物輔助、飲食調(diào)理、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后恢復(fù)通常與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)、康復(fù)計(jì)劃執(zhí)行度等因素相關(guān)。
1、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后早期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防血栓和肌肉萎縮。2-4周后可逐步增加膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，如坐位屈膝、床邊懸垂訓(xùn)練，使用彈力帶輔助強(qiáng)化股四頭肌?？祻?fù)訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則，避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。
2、物理治療
冷敷可緩解術(shù)后48小時(shí)內(nèi)腫脹疼痛，每次15-20分鐘。后期采用超聲波、低頻電刺激等物理療法促進(jìn)軟骨修復(fù)，紅外線照射幫助改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)粘連者可配合CPM機(jī)進(jìn)行持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng)，角度從30度開始每日遞增5度。
3、藥物輔助
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)，低分子肝素鈣注射液預(yù)防深靜脈血栓。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛，但須避免長(zhǎng)期依賴非甾體抗炎藥。
4、飲食調(diào)理
增加牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入加速組織修復(fù)，補(bǔ)充獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物促進(jìn)膠原合成?？刂泼咳整}分?jǐn)z入低于5克以減輕水腫，適量食用核桃、亞麻籽等ω-3脂肪酸食物幫助消炎。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周需拆除縫線并檢查傷口愈合情況，1個(gè)月復(fù)查關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肌力恢復(fù)進(jìn)度，3個(gè)月評(píng)估步態(tài)穩(wěn)定性。通過(guò)X光或MRI觀察假體位置及骨愈合狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、異常滲液或關(guān)節(jié)絞鎖需立即就醫(yī)。
術(shù)后6個(gè)月內(nèi)建議使用助行器或拐杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，睡眠時(shí)保持患肢抬高15-20厘米?？刂企w重在BMI24以下以減少關(guān)節(jié)壓力，避免爬山、深蹲等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充1500毫升水分維持關(guān)節(jié)滑液分泌。保持積極心態(tài)配合康復(fù)計(jì)劃，約60-70%患者術(shù)后1年可恢復(fù)基本運(yùn)動(dòng)功能。
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