幼兒牙根發(fā)炎有膿包怎么辦

博禾醫(yī)生
幼兒牙根發(fā)炎有膿包可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、切開(kāi)引流、根管治療、拔牙等方式處理。牙根發(fā)炎通常由齲齒未及時(shí)治療、外傷感染、免疫力低下、牙髓壞死、乳牙滯留等原因引起。
使用生理鹽水或兒童專(zhuān)用漱口水輕柔沖洗膿包周?chē)?,減少口腔細(xì)菌負(fù)荷。家長(zhǎng)需用軟毛牙刷幫助幼兒清潔患牙鄰面,避免食物殘?jiān)逊e。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次口腔護(hù)理,配合冷敷緩解腫脹。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等兒童適用劑型。這些藥物可控制由變形鏈球菌或放線(xiàn)菌引起的牙周膿腫,用藥期間家長(zhǎng)需觀(guān)察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
對(duì)于波動(dòng)感明顯的膿包,口腔醫(yī)生會(huì)在局麻下做微小切口排膿,術(shù)后用復(fù)方氯己定含漱液消毒。該操作能快速減輕根尖周壓力,家長(zhǎng)需防止幼兒觸碰傷口,術(shù)后1-2小時(shí)禁食。
適用于乳牙牙髓壞死但牙根吸收未超過(guò)1/3的情況。醫(yī)生會(huì)清除感染牙髓后用氫氧化鈣糊劑充填根管,最后用預(yù)成冠修復(fù)。治療需2-3次完成,家長(zhǎng)要協(xié)助幼兒保持暫封材料完整。
當(dāng)乳牙牙根吸收嚴(yán)重或恒牙胚受影響時(shí)需拔除患牙。術(shù)后使用碘仿紗條壓迫止血,24小時(shí)內(nèi)避免刷牙。家長(zhǎng)需關(guān)注繼承恒牙萌出情況,必要時(shí)進(jìn)行間隙保持器佩戴。
日常應(yīng)限制幼兒高糖飲食攝入,定期使用牙線(xiàn)清理乳牙鄰面。每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。出現(xiàn)牙齦紅腫或拒食情況應(yīng)立即就醫(yī),避免感染擴(kuò)散引發(fā)頜骨骨髓炎。夜間睡眠時(shí)適當(dāng)抬高枕頭有助于減輕頜面部充血。
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