指檢摸到直腸癌可能感覺直腸壁有硬結(jié)、腫塊或凹凸不平的潰瘍面，可能伴隨觸痛或出血。直腸癌通常由遺傳因素、長期炎癥刺激、高脂低纖維飲食等因素引起，早期可能無明顯癥狀，中晚期可能出現(xiàn)便血、排便習慣改變、里急后重感等表現(xiàn)。建議發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，通過腸鏡、病理活檢等進一步確診。

1.硬結(jié)或腫塊

指檢時可能觸及質(zhì)地堅硬的結(jié)節(jié)或腫塊，表面不規(guī)則且固定。這類腫塊通常位于直腸壁黏膜下層或肌層，可能由腺癌組織浸潤形成。患者可能同時存在排便困難、便條變細等癥狀。確診需結(jié)合腸鏡檢查及病理活檢，常用治療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等。

2.潰瘍性病變

癌性潰瘍面觸診時表現(xiàn)為邊緣隆起的凹陷區(qū)域，基底粗糙易出血。此類病變多伴隨黏液血便、肛門墜脹感，可能與腫瘤壞死或局部缺血有關(guān)。臨床常用氟尿嘧啶注射液、伊立替康注射液聯(lián)合放療，中晚期患者可能需行直腸癌根治術(shù)。

3.腸腔狹窄

進展期腫瘤可能導致腸腔環(huán)形狹窄，指檢時手指通過受阻?；颊叱Ｓ斜忝馗篂a交替、腹脹等腸梗阻前驅(qū)癥狀，與腫瘤占位效應(yīng)相關(guān)。治療需根據(jù)分期選擇新輔助化療（如雷替曲塞注射液）或經(jīng)肛局部切除術(shù)。

4.觸痛反應(yīng)

部分患者檢查時出現(xiàn)明顯觸痛，提示腫瘤侵犯神經(jīng)或合并感染?？赡馨殡S肛周疼痛、發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)，需與肛周膿腫鑒別。治療需控制感染后行腫瘤評估，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等。

5.指套染血

退指后指套帶暗紅色血液或壞死組織，提示腫瘤表面破潰出血。此類患者常見貧血、消瘦等全身癥狀，需警惕腫瘤轉(zhuǎn)移。診斷明確后可采用FOLFOX方案化療（奧沙利鉑+亞葉酸鈣注射液）聯(lián)合靶向治療。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習慣，增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐及辛辣刺激飲食。45歲以上人群建議每3-5年進行腸癌篩查，有家族史者需提前至40歲。若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習慣改變超過2周，應(yīng)立即至消化內(nèi)科或肛腸外科就診，避免延誤診斷時機。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標志物及影像學檢查。