心臟萎縮嚴(yán)不嚴(yán)重

博禾醫(yī)生
心臟萎縮是否嚴(yán)重需結(jié)合病因及病情程度判斷,部分患者可能無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)心力衰竭等嚴(yán)重后果。
心臟萎縮指心肌細(xì)胞體積縮小或數(shù)量減少導(dǎo)致心臟整體縮小,常見于長期臥床、營養(yǎng)不良或慢性消耗性疾病患者。這類患者心臟功能可能通過康復(fù)訓(xùn)練和營養(yǎng)支持逐步改善,早期干預(yù)后預(yù)后較好。部分輕度心臟萎縮患者僅表現(xiàn)為輕微活動后氣短,通過適度有氧運(yùn)動和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食可延緩病情進(jìn)展。
若心臟萎縮由擴(kuò)張型心肌病晚期、冠心病長期缺血或神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致,則可能伴隨嚴(yán)重心功能下降。這類患者會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn),心臟超聲顯示射血分?jǐn)?shù)顯著降低。某些遺傳性心肌病引發(fā)的心臟萎縮還可能誘發(fā)惡性心律失常,需植入心臟起搏器或除顫器治療。
確診心臟萎縮后應(yīng)完善動態(tài)心電圖、心臟核磁共振等檢查評估風(fēng)險(xiǎn)。日常需限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動加重心臟負(fù)荷,定期監(jiān)測體重變化及下肢水腫情況。出現(xiàn)胸悶氣促加重時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診,必要時(shí)住院進(jìn)行強(qiáng)心利尿治療。
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