牙齒能即拔即種嗎

博禾醫(yī)生
牙齒可以即拔即種,但需滿足牙槽骨條件良好、無(wú)急性感染等特定要求。即拔即種是指在拔除患牙的同時(shí)植入種植體,能縮短治療周期并減少骨吸收風(fēng)險(xiǎn)。
牙槽骨量充足是即拔即種的核心條件。拔牙后牙槽窩需有足夠的高度和寬度以穩(wěn)定種植體,通常通過(guò)術(shù)前錐形束CT評(píng)估骨密度和三維結(jié)構(gòu)。若存在慢性根尖周炎或牙周炎,需先控制炎癥再評(píng)估。手術(shù)中采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)減少骨損傷,并選擇適合的種植體型號(hào)。術(shù)后需避免患側(cè)咀嚼,使用氯己定含漱液預(yù)防感染,多數(shù)患者種植體初期穩(wěn)定性可達(dá)到預(yù)期。
當(dāng)存在急性根尖膿腫或廣泛性牙周袋時(shí)不宜立即種植。拔牙后骨缺損超過(guò)種植體長(zhǎng)度三分之一需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。糖尿病患者血糖未達(dá)標(biāo)或長(zhǎng)期服用雙膦酸鹽藥物者需謹(jǐn)慎。吸煙會(huì)影響骨結(jié)合成功率,建議術(shù)前戒煙。部分病例可能出現(xiàn)種植體微動(dòng)或邊緣骨吸收,需通過(guò)臨時(shí)修復(fù)體調(diào)整咬合或二次手術(shù)補(bǔ)救。
建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的種植醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估,術(shù)后定期復(fù)查種植體骨結(jié)合情況。保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔術(shù)區(qū),避免吸煙和過(guò)硬食物。若出現(xiàn)種植體周?chē)t腫或疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除感染風(fēng)險(xiǎn)。
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