腹部疼痛做什么檢查好

博禾醫(yī)生
腹部疼痛通常建議進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、胃腸鏡、尿常規(guī)等檢查。腹部疼痛可能與胃腸炎、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、闌尾炎、消化性潰瘍等因素有關(guān),需根據(jù)具體癥狀選擇針對性檢查。
血常規(guī)可檢測白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo),幫助判斷是否存在細(xì)菌感染或炎癥反應(yīng)。例如急性闌尾炎患者常出現(xiàn)白細(xì)胞顯著升高,胃腸炎可能伴隨淋巴細(xì)胞比例異常。該檢查無需空腹,適合作為腹部疼痛的初步篩查手段。
腹部超聲能直觀顯示肝膽胰脾等實質(zhì)器官的形態(tài)變化,對膽囊結(jié)石、肝囊腫等疾病具有較高診斷價值。檢查前需空腹8小時以保證膽囊充盈,適用于右上腹疼痛疑似膽囊炎或膽道梗阻的患者。
腹部CT可清晰呈現(xiàn)腹腔內(nèi)器官結(jié)構(gòu),對腸梗阻、腹腔膿腫、腫瘤等病變的定位和定性診斷優(yōu)于超聲。增強(qiáng)CT還能評估血管狀況,常用于突發(fā)劇烈腹痛排查腸系膜缺血或主動脈夾層等急癥。
胃腸鏡直接觀察消化道黏膜病變,可確診胃炎、胃潰瘍、結(jié)腸息肉等疾病。胃鏡檢查前需禁食6小時,腸鏡需提前清潔腸道。持續(xù)上腹痛伴黑便或消瘦患者應(yīng)優(yōu)先考慮此項檢查。
尿常規(guī)通過檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶等成分,輔助診斷泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染。突發(fā)側(cè)腹部絞痛伴血尿時,需結(jié)合泌尿系超聲進(jìn)一步明確結(jié)石位置與大小。
出現(xiàn)腹部疼痛時應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。檢查前根據(jù)醫(yī)囑做好空腹、腸道準(zhǔn)備等事項,女性需排除婦科疾病可能。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食易消化食物,避免暴飲暴食或過度飲酒。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀,須立即就醫(yī)。
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