奶粉寶寶大便帶血絲

博禾醫(yī)生
奶粉喂養(yǎng)的寶寶大便帶血絲可能與肛裂、牛奶蛋白過敏、腸道感染、腸套疊或維生素K缺乏有關(guān)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
奶粉喂養(yǎng)的寶寶若排便較干硬,可能因用力排便導(dǎo)致肛門周圍黏膜撕裂出血。表現(xiàn)為大便表面附著鮮紅色血絲,伴有排便哭鬧。家長需用溫水清洗臀部并涂抹凡士林軟膏保護(hù)皮膚,適當(dāng)增加飲水量或遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。
部分寶寶對奶粉中的牛奶蛋白過敏,可能引發(fā)過敏性結(jié)腸炎。典型癥狀為腹瀉伴黏液血絲便,可能伴隨濕疹或嘔吐。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,必要時可配合使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物緩解癥狀。
細(xì)菌性或病毒性腸炎可能導(dǎo)致腸黏膜損傷出血。常見表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉伴血絲黏液便,嚴(yán)重時出現(xiàn)脫水。家長需留取大便標(biāo)本送檢,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,并注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣血便需警惕腸套疊。該病可能伴隨嘔吐、腹部包塊等癥狀,屬于急癥需立即就醫(yī)。確診后可能需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,家長不可自行處理延誤病情。
純奶粉喂養(yǎng)且未補(bǔ)充維生素K的寶寶,可能因凝血功能障礙出現(xiàn)消化道出血。表現(xiàn)為大便中混有暗紅色血絲或黑便。需急診注射維生素K1注射液,后期按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素AD滴劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶大便帶血絲時,應(yīng)記錄排便次數(shù)、血絲顏色及伴隨癥狀,避免自行用藥。護(hù)理期間保持臀部清潔干燥,奶粉沖調(diào)需按標(biāo)準(zhǔn)比例,避免過濃或過稀。若寶寶出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)哭鬧、尿量減少等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。日??啥ㄆ谧龈共堪茨Υ龠M(jìn)腸蠕動,選擇適合月齡的配方奶粉并按需喂養(yǎng)。
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