如何自查子宮有沒(méi)有問(wèn)題

博禾醫(yī)生
自查子宮健康可通過(guò)觀(guān)察月經(jīng)周期變化、異常出血、下腹疼痛、白帶性狀及排尿排便異常等方式初步判斷。子宮問(wèn)題可能由激素紊亂、炎癥、肌瘤或腫瘤等因素引起,建議結(jié)合婦科檢查進(jìn)一步確診。
正常月經(jīng)周期為21-35天,持續(xù)3-7天。若出現(xiàn)周期短于21天或超過(guò)35天、經(jīng)期少于3天或持續(xù)10天以上、經(jīng)量突然增多或減少,可能與多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉或黃體功能不足有關(guān)。記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,使用月經(jīng)追蹤軟件有助于發(fā)現(xiàn)規(guī)律異常。
非經(jīng)期出血、性交后出血或絕經(jīng)后出血需警惕。排卵期少量出血可能屬生理現(xiàn)象,但持續(xù)出血可能提示宮頸病變、子宮內(nèi)膜增生或子宮肌瘤。出血伴隨血塊或組織物排出時(shí),應(yīng)及時(shí)保留樣本就醫(yī)檢查。
經(jīng)期輕度腹痛屬正?,F(xiàn)象,但持續(xù)下腹墜脹、腰骶部酸痛或突發(fā)劇烈疼痛需重視。子宮腺肌癥常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),盆腔炎多伴隨發(fā)熱和分泌物增多,異位妊娠破裂可出現(xiàn)單側(cè)撕裂樣疼痛伴休克癥狀。
正常白帶為透明或乳白色,無(wú)強(qiáng)烈氣味。豆腐渣樣白帶伴瘙癢可能為霉菌性陰道炎,灰白色魚(yú)腥味分泌物常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道病,黃色膿性白帶需排查淋病或衣原體感染。血性白帶可能與宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌相關(guān)。
子宮肌瘤增大可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急,壓迫直腸引起便秘或里急后重感。平躺時(shí)觸摸下腹部若發(fā)現(xiàn)硬質(zhì)包塊,或出現(xiàn)不明原因下肢水腫、腰圍增粗,需考慮子宮肌瘤或惡性腫瘤可能。
建議每年進(jìn)行一次婦科檢查,包括宮頸TCT和HPV篩查。保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)避免自行用藥,應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行超聲檢查、激素檢測(cè)或?qū)m腔鏡檢查。35歲以上女性可定期檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物,有家族史者需加強(qiáng)篩查頻率。
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