小兒青枝骨折的癥狀

博禾醫(yī)生
小兒青枝骨折通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。青枝骨折是一種兒童特有的不完全性骨折,由于兒童骨骼韌性較強,骨折時骨皮質(zhì)部分斷裂而另一側(cè)保持連續(xù),形如青嫩樹枝被折彎而得名。
骨折部位會出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或壓痛,觸碰或活動患肢時疼痛加劇?;純嚎赡芫芙^他人觸碰傷處,嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧不安。疼痛程度與骨折嚴重性相關(guān),家長需觀察患兒表情及肢體反應(yīng),避免強行活動患肢損傷。
骨折后局部軟組織損傷會導(dǎo)致毛細血管破裂,出現(xiàn)皮下出血和炎性滲出,表現(xiàn)為傷處腫脹、皮膚發(fā)紅,24-48小時后逐漸出現(xiàn)淤青。腫脹程度與骨折移位情況相關(guān),家長可用冷敷緩解腫脹,但需注意防止凍傷。
患兒因疼痛和保護性反應(yīng)會主動限制患肢活動,表現(xiàn)為拒絕使用患肢或活動幅度減小。上肢骨折時可能呈現(xiàn)"假性癱瘓"狀態(tài),下肢骨折可能出現(xiàn)跛行。家長需固定患肢并限制活動,避免二次損傷。
由于青枝骨折屬于不完全骨折,患肢通常不會出現(xiàn)明顯畸形或異?;顒?,這與成人完全骨折不同。但嚴重者可能出現(xiàn)輕度成角畸形,表現(xiàn)為患肢彎曲角度異常,此時需及時就醫(yī)進行手法復(fù)位。
與完全骨折不同,青枝骨折檢查時通常無法觸及骨擦感或聽到骨擦音,這是因為骨折端未完全分離。家長切勿自行嘗試檢查骨擦感,以免加重損傷,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生通過影像學(xué)檢查確診。
發(fā)現(xiàn)疑似青枝骨折癥狀時,家長應(yīng)立即停止患兒患肢活動,用硬紙板或繃帶臨時固定傷處,避免負重或扭轉(zhuǎn)。可適當(dāng)冷敷緩解腫脹,但不要熱敷或按摩。即使癥狀輕微也建議盡早就醫(yī),通過X線檢查明確骨折程度。治療期間注意補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、魚肉等,促進骨骼愈合。定期復(fù)查確保骨折正常愈合,避免過早負重導(dǎo)致畸形愈合。
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