肺阻病什么癥狀

博禾醫(yī)生
肺阻病一般是指慢性阻塞性肺疾病,早期表現(xiàn)為咳嗽咳痰,進展期可能出現(xiàn)氣短呼吸困難,終末期可伴隨體重下降和下肢水腫。慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀有長期咳嗽、咳白色黏液痰、活動后氣促、胸悶胸痛、反復呼吸道感染。
咳嗽是慢性阻塞性肺疾病最常見的早期癥狀,晨起時較為明顯。初期多為間歇性咳嗽,隨病情進展可能發(fā)展為持續(xù)性咳嗽。咳嗽可能與氣道炎癥刺激、黏液分泌增多有關?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
患者通常咳出少量白色泡沫痰或黏液痰,在清晨起床后尤為明顯。當合并感染時痰液可能變?yōu)辄S色膿性。這種情況與氣道杯狀細胞增生、黏液腺肥大導致分泌物增加有關。除遵醫(yī)囑使用祛痰藥物外,建議避免接觸煙霧粉塵等刺激物,保持室內空氣濕潤。
隨著肺功能下降,患者在爬樓梯、快步行走等體力活動時會出現(xiàn)呼吸困難,嚴重時甚至穿衣洗澡等日常活動也會誘發(fā)氣促。這是由于小氣道阻塞和肺泡結構破壞導致通氣功能障礙。醫(yī)生可能建議使用沙丁胺醇氣霧劑緩解急性癥狀,或噻托溴銨粉霧劑進行長期維持治療。
部分患者會感到胸部壓迫感或隱痛,多在劇烈咳嗽后出現(xiàn)??赡芘c呼吸肌過度疲勞、合并肺氣腫導致胸內壓改變有關。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用茶堿緩釋片改善氣道痙攣,但需警惕心律失常等不良反應。
由于呼吸道防御功能受損,患者更易發(fā)生支氣管炎或肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、痰量增多、喘息加重。這與氣道纖毛清除功能下降、局部免疫功能減弱相關。發(fā)作期需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
慢性阻塞性肺疾病患者需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,冬季注意保暖防感冒。建議進行縮唇呼吸、腹式呼吸等肺康復訓練,飲食上保證優(yōu)質蛋白攝入但避免過飽。中重度患者應定期監(jiān)測肺功能,隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)口唇發(fā)紫、意識模糊等缺氧表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。
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