痛風(fēng)關(guān)節(jié)腫脹怎么消腫
痛風(fēng)關(guān)節(jié)腫脹可通過抬高患肢、冷敷、藥物治療、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動等方式消腫。痛風(fēng)關(guān)節(jié)腫脹通常由尿酸結(jié)晶沉積、局部炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)損傷、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、抬高患肢
急性發(fā)作期可將腫脹關(guān)節(jié)抬高至超過心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。建議使用軟枕墊高患肢，保持15-30度傾斜角度，每次維持30分鐘，每日重復(fù)3-4次。避免長時間下垂姿勢，夜間睡眠時可保持抬高狀態(tài)。該方法能減輕毛細(xì)血管滲出，緩解關(guān)節(jié)脹痛感。
2、冷敷
發(fā)作24小時內(nèi)采用冰袋包裹毛巾冷敷腫脹關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性物質(zhì)釋放，降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷，皮膚感覺異常者慎用。慢性期或皮膚破損時禁用冷敷。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制白細(xì)胞趨化，或布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥。慢性期需配合別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素適用于頑固性腫脹，但需嚴(yán)格無菌操作。
4、調(diào)整飲食
每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入，烹調(diào)選用橄欖油等不飽和脂肪酸。避免酒精及含糖飲料，急性期每日嘌呤攝入控制在150毫克以下。
5、適度運(yùn)動
緩解期進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，每周3-5次，每次30分鐘。運(yùn)動前充分熱身，佩戴護(hù)具保護(hù)受累關(guān)節(jié)。避免跑步、跳躍等劇烈活動，運(yùn)動后及時補(bǔ)充水分。急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動，以休息為主。
痛風(fēng)患者需長期監(jiān)測血尿酸水平，將數(shù)值控制在300微摩爾每升以下。日常注意關(guān)節(jié)受涼或外傷，穿著寬松鞋襪避免擠壓。定期復(fù)查腎功能，合并高血壓、糖尿病時需同步控制。突發(fā)劇烈腫痛或發(fā)熱時應(yīng)及時風(fēng)濕免疫科就診，禁用阿司匹林等可能影響尿酸代謝的藥物。
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