小孩骨折后能和原來一樣嗎

博禾醫(yī)生
小孩骨折后通??梢曰謴?fù)至接近原來的狀態(tài),但具體恢復(fù)程度與骨折類型、治療方式及康復(fù)護(hù)理有關(guān)。兒童骨骼再生能力強(qiáng),多數(shù)情況下通過規(guī)范治療和功能鍛煉可基本恢復(fù)正常功能。
兒童骨折愈合速度較快,骨膜較厚且血供豐富,骨折后通常4-8周可形成穩(wěn)定骨痂。常見四肢閉合性骨折如橈骨遠(yuǎn)端骨折、鎖骨骨折等,經(jīng)石膏固定或手法復(fù)位后,后期配合適當(dāng)康復(fù)訓(xùn)練,關(guān)節(jié)活動度和肢體力量多能恢復(fù)至傷前水平。恢復(fù)期間需定期復(fù)查X線片觀察對位情況,避免過早負(fù)重導(dǎo)致畸形愈合。營養(yǎng)方面需保證每日鈣攝入量達(dá)到800-1000毫克,維生素D補(bǔ)充400-600國際單位,促進(jìn)骨痂礦化。
涉及關(guān)節(jié)面或生長板的復(fù)雜骨折可能遺留長期影響。如股骨遠(yuǎn)端骨骺損傷可能引發(fā)肢體不等長,需通過骨骨骺阻滯術(shù)矯正。開放性骨折合并感染時(shí),可能需多次清創(chuàng)手術(shù)并延長抗生素使用周期,康復(fù)期可能延長至6個(gè)月以上。嚴(yán)重多發(fā)性骨折伴隨神經(jīng)血管損傷者,即使骨折愈合后也可能存在肌力減退或感覺異常,需長期進(jìn)行物理治療。
家長應(yīng)督促患兒在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以被動關(guān)節(jié)活動為主,逐漸過渡到抗阻力訓(xùn)練。避免劇烈運(yùn)動直至骨痂完全塑形,通常需3-6個(gè)月。定期隨訪至骨骼發(fā)育成熟,監(jiān)測是否存在遲發(fā)性畸形。若發(fā)現(xiàn)患肢活動受限、持續(xù)疼痛或明顯外觀異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案。
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