小孩喉疾是什么癥狀

博禾醫(yī)生
小孩喉疾通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咳嗽、咽喉疼痛等癥狀,可能與急性喉炎、喉頭水腫、聲帶息肉、喉乳頭狀瘤、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān)。喉疾在兒童中較為常見,主要由病毒感染、用聲過度、過敏反應(yīng)等因素引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后對癥治療。
聲音嘶啞是小孩喉疾最常見的癥狀,多因聲帶充血水腫或過度使用導(dǎo)致。急性喉炎患兒聲帶黏膜受炎癥刺激會出現(xiàn)持續(xù)性沙啞,嚴(yán)重時失聲。喉乳頭狀瘤等占位性病變可能造成漸進(jìn)性聲音改變。家長需避免讓孩子長時間喊叫,可配合醫(yī)生使用吸入用布地奈德混懸液減輕水腫,感染時需用阿莫西林顆??寡住?/p>
急性喉炎特征性表現(xiàn)為夜間加重的犬吠樣咳嗽,伴隨吸氣性喉鳴。喉部黏膜腫脹導(dǎo)致氣道狹窄,可能突發(fā)呼吸困難。家長應(yīng)立即保持孩子坐位,用生理鹽水霧化緩解痙攣,嚴(yán)重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。過敏性喉頭水腫也會出現(xiàn)類似咳嗽,需備妥鹽酸腎上腺素注射液應(yīng)急。
細(xì)菌性扁桃體炎蔓延至喉部時,患兒會出現(xiàn)吞咽疼痛伴發(fā)熱,檢查可見喉黏膜彌漫性充血。鏈球菌感染需用頭孢克洛干混懸劑治療,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)風(fēng)濕熱,家長應(yīng)確保足療程用藥。EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥也會導(dǎo)致持續(xù)性喉痛伴淋巴結(jié)腫大。
先天性喉軟化癥嬰兒在吃奶或哭鬧時出現(xiàn)喉喘鳴,嚴(yán)重者出現(xiàn)胸骨上窩凹陷。喉部異物可能突發(fā)窒息,需立即采用海姆立克急救法。急性會厭炎進(jìn)展迅速,患兒常呈前傾坐位流涎,需緊急氣管切開。家長發(fā)現(xiàn)孩子呼吸頻率超過40次/分鐘或出現(xiàn)三凹征時,必須立即送醫(yī)。
喉部皰疹或潰瘍會導(dǎo)致拒食流涎,如皰疹性咽峽炎患兒可見喉部灰白色小水皰。喉部血管瘤增大可能壓迫食管,出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳。建議家長給予溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激,嚴(yán)重營養(yǎng)不良時需靜脈補充葡萄糖注射液。長期喂養(yǎng)困難需排查喉蹼等先天性畸形。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。急性期讓孩子減少發(fā)聲,用加濕器緩解喉部干燥。飲食選擇米湯、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免堅果類嗆咳風(fēng)險。觀察孩子呼吸頻率、精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)面色青紫或嗜睡立即急診?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素C咀嚼片增強黏膜抵抗力,但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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