心臟冠脈鈣化斑是什么意思
關鍵詞：#心臟
心臟冠脈鈣化斑是指冠狀動脈壁發(fā)生鈣鹽沉積形成的斑塊，屬于動脈粥樣硬化的晚期表現(xiàn)，可能引發(fā)心肌缺血或冠心病。
1、病理基礎
冠狀動脈鈣化斑是血管內皮損傷后，脂質、炎性細胞等物質沉積形成粥樣斑塊，隨后鈣鹽在斑塊內沉積所致。這一過程與高血壓、糖尿病等慢性疾病導致的血管壁機械應力增加有關，長期發(fā)展可使血管彈性下降。
2、危險因素
主要危險因素包括年齡增長、長期吸煙、血脂異常和缺乏運動。其中低密度脂蛋白膽固醇過高會加速脂質在血管壁沉積，而高血壓則通過血流沖擊力直接損傷血管內膜。
3、診斷方法
冠狀動脈CT血管成像能清晰顯示鈣化斑的位置和范圍，通過鈣化積分評估嚴重程度。心電圖運動負荷試驗可間接反映心肌供血情況，血管內超聲則能精確測量斑塊體積和性質。
4、臨床癥狀
輕度鈣化可能無癥狀，中重度可表現(xiàn)為勞力性胸痛、胸悶氣短。若斑塊破裂引發(fā)急性血栓形成，會出現(xiàn)持續(xù)性胸痛伴冷汗，需警惕急性心肌梗死。
5、干預措施
基礎治療包括服用阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂、鹽酸曲美他嗪片改善心肌代謝。對于嚴重狹窄病例，可能需行冠狀動脈球囊擴張術或支架植入術，術后需長期服用硫酸氫氯吡格雷片預防血栓。
發(fā)現(xiàn)冠脈鈣化斑后應嚴格控制血壓和血糖，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳。飲食上減少動物內臟和油炸食品攝入，增加深海魚類和堅果類食物。定期復查血脂、血糖等指標，每1-2年復查冠脈CT評估斑塊進展，出現(xiàn)胸痛癥狀加重時需立即就醫(yī)。
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