頸動脈斑塊就診科室

博禾醫(yī)生
頸動脈斑塊就診科室主要有血管外科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科。頸動脈斑塊可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。
血管外科主要處理頸動脈斑塊引起的血管狹窄或閉塞。當斑塊導(dǎo)致頸動脈嚴重狹窄時,可能需要手術(shù)干預(yù)。血管外科醫(yī)生會評估斑塊的性質(zhì)和狹窄程度,決定是否需要進行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)通過切除斑塊恢復(fù)血流,支架植入術(shù)則通過放置支架擴張狹窄部位。手術(shù)前需要進行詳細的影像學(xué)檢查,如頸動脈超聲、CT血管造影或磁共振血管造影。
神經(jīng)內(nèi)科主要診治頸動脈斑塊引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。當斑塊脫落導(dǎo)致腦栓塞或短暫性腦缺血發(fā)作時,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會進行抗血小板或抗凝治療。常用的抗血小板藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,抗凝藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生還會評估患者的認知功能、運動功能和感覺功能,監(jiān)測是否出現(xiàn)腦卒中前兆。
心血管內(nèi)科主要管理頸動脈斑塊的基礎(chǔ)疾病和危險因素。醫(yī)生會控制患者的血壓、血脂和血糖水平,降低斑塊進展的風(fēng)險。常用的降脂藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片,降壓藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊。心血管內(nèi)科醫(yī)生還會評估患者的心血管整體風(fēng)險,制定個性化的預(yù)防方案,定期監(jiān)測頸動脈斑塊的變化情況。
發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊后應(yīng)定期復(fù)查頸動脈超聲,監(jiān)測斑塊變化。保持低鹽低脂飲食,控制每日鈉鹽攝入不超過5克,減少動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。適當進行有氧運動如快走、游泳,每周至少150分鐘。嚴格遵醫(yī)囑服用降壓、降脂藥物,不可擅自停藥或調(diào)整劑量。戒煙限酒,避免熬夜和過度勞累,保持情緒穩(wěn)定。如出現(xiàn)言語不清、肢體無力等腦卒中癥狀,需立即就醫(yī)。
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