為什么喉嚨癢咳嗽一直咳嗽不停

博禾醫(yī)生
喉嚨癢咳嗽一直咳嗽不??赡芘c過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管哮喘等因素有關(guān)。喉嚨癢咳嗽可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、抗感染治療、抑制胃酸分泌、吸入糖皮質(zhì)激素等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原可能引起喉嚨癢及陣發(fā)性干咳,常伴有打噴嚏、流清涕。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放刺激咽喉黏膜,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,配合布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻咽部癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者需定期清潔居住環(huán)境,減少接觸已知過(guò)敏原。
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)急性咽炎,表現(xiàn)為咽喉刺癢、咳嗽伴咽痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。病毒感染具有自限性,可服用藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥緩解癥狀。細(xì)菌感染需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,同時(shí)用復(fù)方硼砂溶液含漱減輕局部炎癥。
胃酸反流刺激咽喉可能引起慢性咳嗽伴燒灼感,平臥時(shí)癥狀加重。胃食管反流與食管下括約肌功能障礙有關(guān),可使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,聯(lián)合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)?;颊邞?yīng)避免飽餐后立即平臥,睡前3小時(shí)禁食,減少高脂飲食攝入。
長(zhǎng)期用聲過(guò)度或煙酒刺激可能導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生,表現(xiàn)為咽干、咽癢及反復(fù)清嗓動(dòng)作。慢性咽炎患者可選用銀黃含片、西瓜霜潤(rùn)喉片局部緩解癥狀,配合生理鹽水霧化吸入保持咽喉濕潤(rùn)。需糾正張口呼吸習(xí)慣,戒煙限酒,避免辛辣食物刺激黏膜。
氣道高反應(yīng)性可能引發(fā)夜間或晨起咳嗽,伴胸悶、喘息。支氣管哮喘與遺傳及環(huán)境因素相關(guān),急性發(fā)作時(shí)需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,長(zhǎng)期控制可遵醫(yī)囑規(guī)律吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑。患者應(yīng)記錄癥狀日記,避免冷空氣及劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。
持續(xù)喉嚨癢咳嗽需注意保持室內(nèi)空氣濕度,每日飲水超過(guò)1500毫升稀釋呼吸道分泌物。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免過(guò)硬、過(guò)燙飲食加重黏膜損傷??人云陂g減少大聲說(shuō)話,外出佩戴口罩阻隔污染物。若咳嗽超過(guò)2周無(wú)緩解,或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即至呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科完善喉鏡、肺功能等檢查。兒童患者家長(zhǎng)需觀察咳嗽頻率及伴隨癥狀,避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。
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