老年人眼壓高可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式處理。眼壓高可能與青光眼、白內(nèi)障、眼部外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力模糊、眼脹、頭痛等癥狀。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

老年人眼壓高時需避免長時間用眼，減少在暗光環(huán)境下閱讀或使用電子產(chǎn)品。保持規(guī)律作息，避免熬夜，睡眠時適當(dāng)墊高枕頭有助于減少夜間眼壓波動。日?？蛇M行散步等溫和運動，但需避免倒立、舉重等可能引起眼壓升高的動作。飲食上限制咖啡、濃茶等含咖啡因飲品，每日飲水應(yīng)少量多次，避免一次性大量飲水。

2、藥物治療

醫(yī)生可能開具前列腺素類藥物如拉坦前列素滴眼液，通過增加房水排出降低眼壓。β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液可減少房水生成，但哮喘患者慎用。碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液適用于對其他藥物不耐受者。使用滴眼液時需按壓淚囊區(qū)3分鐘，避免全身吸收導(dǎo)致副作用。口服藥物如乙酰唑胺片多用于急性眼壓升高時的短期控制。

3、激光治療

選擇性激光小梁成形術(shù)通過激光刺激小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)改善房水引流，適用于開角型青光眼早期患者。激光周邊虹膜切開術(shù)可解除瞳孔阻滯，預(yù)防閉角型青光眼急性發(fā)作。激光治療后需定期復(fù)查眼壓，部分患者可能出現(xiàn)短暫性眼壓升高或虹膜炎癥反應(yīng)。激光治療創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但效果可能隨時間減弱需重復(fù)治療。

4、手術(shù)治療

小梁切除術(shù)通過建立新的房水外流通道控制眼壓，適用于藥物和激光治療無效者。青光眼引流閥植入術(shù)通過導(dǎo)管將房水引流至結(jié)膜下間隙，常用于難治性青光眼。術(shù)后需密切觀察濾過泡狀態(tài)，避免過度按摩導(dǎo)致低眼壓。手術(shù)存在出血、感染、白內(nèi)障進展等風(fēng)險，需嚴格遵循術(shù)后護理要求。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取睛明、太陽、風(fēng)池等穴位可輔助改善眼部循環(huán)。菊花、決明子、夏枯草等中藥代茶飲有一定清熱明目作用。耳穴壓豆選取目、肝、腎等反射區(qū)進行刺激。需注意中藥調(diào)理不能替代降眼壓藥物，使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師。避免自行服用含馬兜鈴酸等腎毒性成分的中藥材。

老年人應(yīng)每3-6個月測量眼壓和視野，青光眼患者需終身隨訪。外出佩戴防紫外線眼鏡，避免強光刺激。保持情緒穩(wěn)定，過度激動可能誘發(fā)眼壓驟升。家屬需協(xié)助監(jiān)督用藥和復(fù)查，發(fā)現(xiàn)眼紅、劇烈眼痛伴惡心嘔吐時立即就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病，這些疾病可能加速視神經(jīng)損害。