小孩麥粒腫和霰粒腫有什么不同

博禾醫(yī)生
麥粒腫和霰粒腫是兒童常見的兩種眼瞼疾病,麥粒腫是急性化膿性炎癥,霰粒腫是慢性肉芽腫性炎癥。兩者的區(qū)別主要在于病因、癥狀、病程和處理方式。
麥粒腫由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,多因用眼不衛(wèi)生或免疫力下降導(dǎo)致。霰粒腫則是瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的慢性炎癥,與細(xì)菌感染無直接關(guān)系。
麥粒腫表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,可形成黃色膿點,常伴明顯壓痛。霰粒腫通常無急性炎癥表現(xiàn),多為無痛性眼瞼硬結(jié),表面皮膚可推動,嚴(yán)重時可壓迫角膜導(dǎo)致散光。
麥粒腫起病急,病程短,多數(shù)在1-2周內(nèi)可自愈或通過治療消退。霰粒腫發(fā)展緩慢,病程可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,部分可能長期存在或反復(fù)發(fā)作。
麥粒腫早期可熱敷配合抗生素眼膏如紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液治療,化膿后需切開引流。霰粒腫較小者可熱敷觀察,較大或持續(xù)不消者需行霰粒腫刮除術(shù),也可局部注射糖皮質(zhì)激素。
麥粒腫治愈后通常不留痕跡,但易在同一部位復(fù)發(fā)。霰粒腫若處理不當(dāng)可能形成瘢痕或?qū)е虏€緣變形,反復(fù)發(fā)作的霰粒腫需排查全身因素如脂代謝異常。
家長發(fā)現(xiàn)兒童眼瞼異常時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行擠壓。日常需注意眼部清潔,糾正揉眼習(xí)慣,保證充足睡眠。飲食宜清淡,適當(dāng)補充維生素A,避免辛辣刺激食物。霰粒腫反復(fù)發(fā)作的患兒建議檢查血脂水平,必要時進行全身調(diào)理。
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