腹膜惡性間皮瘤早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹水、消瘦及腹部包塊等表現(xiàn)。腹膜惡性間皮瘤是起源于腹膜間皮細(xì)胞的惡性腫瘤，主要與長(zhǎng)期石棉接觸有關(guān)，也可能與遺傳因素或放射線(xiàn)暴露相關(guān)。

1、腹痛

腹痛是腹膜惡性間皮瘤的常見(jiàn)癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或隱痛，疼痛部位多位于腹部中下區(qū)域。隨著腫瘤增大或侵犯周?chē)M織，疼痛可能逐漸加重。腹痛可能與腫瘤壓迫神經(jīng)、侵犯腹膜或合并腸梗阻有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，但需明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

2、腹脹

腹脹通常由腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增高或腹水積聚引起，患者可能感到腹部緊繃、不適，進(jìn)食后癥狀加重。腹脹可能伴隨食欲減退、早飽感等消化系統(tǒng)癥狀。若合并腸梗阻，可出現(xiàn)嘔吐、便秘等表現(xiàn)。建議患者少量多餐，避免產(chǎn)氣食物，必要時(shí)需通過(guò)腹腔穿刺引流腹水。

3、腹水

腹水是腹膜惡性間皮瘤的典型表現(xiàn)，由于腫瘤細(xì)胞分泌液體或淋巴回流受阻導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體異常積聚。患者腹部膨隆明顯，可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫。腹水多為血性或漿液性，可通過(guò)腹腔穿刺抽液檢查確診。治療需結(jié)合利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片，嚴(yán)重時(shí)需腹腔灌注化療藥物如順鉑注射液。

4、消瘦

消瘦是疾病進(jìn)展期的表現(xiàn)，與腫瘤消耗、食欲下降及消化吸收功能受損有關(guān)?；颊唧w重短期內(nèi)明顯下降，可能伴隨乏力、貧血等全身癥狀。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，選擇高蛋白、高熱量飲食，必要時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?？勺襻t(yī)囑使用甲地孕酮分散片改善食欲。

5、腹部包塊

腹部包塊多因腫瘤體積增大或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移形成，觸診可發(fā)現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清的腫塊。包塊可能固定或伴有壓痛，壓迫周?chē)鞴贂r(shí)可引起相應(yīng)癥狀如尿頻、腸梗阻等。影像學(xué)檢查如CT或MRI可明確腫塊位置及與周?chē)M織關(guān)系。治療需根據(jù)病情選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療。

腹膜惡性間皮瘤患者需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，避免高鹽飲食以減輕腹水?？蛇M(jìn)行輕度活動(dòng)如散步，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重、腹圍變化，記錄每日出入量。若出現(xiàn)腹痛加重、呼吸困難或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。治療期間注意心理疏導(dǎo)，家屬應(yīng)給予充分支持并協(xié)助患者遵循醫(yī)囑完成治療方案。