冠脈硬斑是什么意思

博禾醫(yī)生
冠脈硬斑是指冠狀動脈內(nèi)形成的硬化斑塊,主要由脂質(zhì)沉積、纖維組織增生和鈣化構(gòu)成,是冠心病的主要病理基礎(chǔ)。冠脈硬斑的形成可能與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸等癥狀。建議及時就醫(yī),通過冠狀動脈造影等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或介入治療。
冠脈硬斑的形成是一個緩慢的過程,早期可能沒有明顯癥狀。隨著斑塊逐漸增大,可能導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄,影響心肌供血。在情緒激動、劇烈運(yùn)動等情況下,心肌耗氧量增加,可能誘發(fā)心絞痛。斑塊表面的纖維帽破裂后,可能引發(fā)血小板聚集和血栓形成,導(dǎo)致急性心肌梗死。冠脈硬斑的診斷主要依靠冠狀動脈CT血管成像或冠狀動脈造影,治療包括生活方式干預(yù)、藥物治療和血運(yùn)重建。
冠脈硬斑的穩(wěn)定性與纖維帽厚度、脂質(zhì)核心大小等因素有關(guān)。薄纖維帽斑塊容易破裂,屬于易損斑塊,需要積極干預(yù)。部分冠脈硬斑可能發(fā)生鈣化,鈣化程度與斑塊穩(wěn)定性相關(guān)。極少數(shù)情況下,冠脈硬斑可能引起冠狀動脈瘤樣擴(kuò)張或自發(fā)夾層。對于無癥狀的冠脈硬斑,仍需定期隨訪,監(jiān)測斑塊進(jìn)展情況。
日常生活中應(yīng)保持低鹽低脂飲食,控制體重,避免吸煙和過量飲酒。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動有助于改善心血管功能,但需避免劇烈運(yùn)動。遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物、他汀類藥物等,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)。
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