房缺孕婦能保到幾周
關(guān)鍵詞：#孕婦
房間隔缺損孕婦一般可以保胎至足月37周，但具體保胎時間需根據(jù)孕婦心臟功能、缺損大小及妊娠期并發(fā)癥綜合評估。房間隔缺損屬于先天性心臟病，妊娠期可能因血容量增加加重心臟負(fù)擔(dān)，需由心內(nèi)科與產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)測。
缺損較小且心功能良好的孕婦通常能順利妊娠至足月。這類孕婦孕期需定期進(jìn)行心臟超聲與胎心監(jiān)護(hù)，避免劇烈運動并控制體重增長。若出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀需及時就醫(yī)，必要時服用鹽酸拉貝洛爾片控制血壓，或使用地高辛片改善心功能，但所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
缺損較大或合并肺動脈高壓的孕婦可能需提前終止妊娠。當(dāng)出現(xiàn)活動后紫紺、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心功能失代償表現(xiàn)時，可能需在32-34周行剖宮產(chǎn)。嚴(yán)重者妊娠20周前需評估是否繼續(xù)妊娠，必要時采用房間隔缺損封堵術(shù)進(jìn)行干預(yù)，但手術(shù)風(fēng)險需由多學(xué)科團(tuán)隊評估。
房間隔缺損孕婦應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過3克，避免加重水鈉潴留。建議每周進(jìn)行3次30分鐘的低強度有氧運動如散步，監(jiān)測運動后心率不超過靜息心率30次/分。妊娠20周后需每2周進(jìn)行一次胎心監(jiān)護(hù)與心臟功能評估，若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等先兆子癇癥狀需立即住院。產(chǎn)后42天內(nèi)仍屬高危期，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測血壓與心功能變化。
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