小孩濕疹是怎么引起的該如何治療

博禾醫(yī)生
小孩濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫反應(yīng)異常、微生物感染等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出等癥狀。
濕疹可能與遺傳因素有關(guān),父母有過(guò)敏性疾病史的小孩更容易患病。這類患兒通常伴有皮膚屏障功能缺陷,表現(xiàn)為皮膚干燥、易受刺激。建議家長(zhǎng)注意觀察小孩的過(guò)敏史,避免接觸已知過(guò)敏原。日??墒褂脽o(wú)刺激的保濕霜如凡士林修復(fù)皮膚屏障,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
皮膚屏障功能異常會(huì)導(dǎo)致水分流失和外界刺激物侵入,引發(fā)或加重濕疹。這類患兒皮膚常表現(xiàn)為干燥、脫屑。家長(zhǎng)需避免給小孩使用堿性洗浴用品,洗澡水溫控制在37℃以下,洗后立即涂抹保濕霜如絲塔格軟膏。若出現(xiàn)明顯炎癥,可遵醫(yī)囑短期使用氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。
接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原或洗滌劑、化纖衣物等刺激物可誘發(fā)濕疹?;純撼0橛叙W、抓痕等癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,使用防螨床品,選擇純棉衣物。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,配合外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致皮膚炎癥持續(xù)存在,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的紅色斑塊和劇烈瘙癢。這類患兒可能伴有其他過(guò)敏性疾病。除常規(guī)治療外,中重度患兒可遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
金黃色葡萄球菌等微生物感染可加重濕疹,表現(xiàn)為滲出、結(jié)痂?;純嚎赡馨橛邪l(fā)熱等全身癥狀。家長(zhǎng)需注意皮膚清潔,出現(xiàn)感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏等抗生素外用,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗菌藥物。
濕疹患兒日常護(hù)理需特別注意保持皮膚濕潤(rùn),每日使用無(wú)香料、無(wú)刺激的保濕產(chǎn)品2-3次。避免過(guò)度清潔,洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘。穿著寬松透氣的純棉衣物,避免接觸毛絨玩具和寵物。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,定期清洗床上用品。飲食上注意記錄可能誘發(fā)癥狀的食物,但無(wú)須盲目忌口。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。治療期間家長(zhǎng)需耐心堅(jiān)持,避免頻繁更換藥物,同時(shí)關(guān)注小孩的心理狀態(tài),減輕因瘙癢和外觀改變帶來(lái)的心理壓力。
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