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剖宮產(chǎn)后和順產(chǎn)的差異

婦產(chǎn)科編輯 健康解讀者
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剖宮產(chǎn)與順產(chǎn)在分娩方式、恢復(fù)過程、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等方面存在明顯差異。剖宮產(chǎn)是通過手術(shù)切開腹壁和子宮取出胎兒，順產(chǎn)則是經(jīng)陰道自然分娩。

剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)間通常為30-60分鐘，需進(jìn)行硬膜外麻醉或腰麻，術(shù)后需住院3-5天。傷口愈合需要4-6周，期間可能出現(xiàn)切口疼痛、感染等并發(fā)癥。產(chǎn)后活動(dòng)受限，6周內(nèi)需避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。哺乳可能因麻醉藥物和疼痛延遲啟動(dòng)。再次妊娠建議間隔18-24個(gè)月，子宮瘢痕可能增加胎盤異常風(fēng)險(xiǎn)。

順產(chǎn)分娩時(shí)間差異較大，初產(chǎn)婦通常需要6-12小時(shí)。會(huì)陰可能出現(xiàn)撕裂或需要側(cè)切，但傷口較剖宮產(chǎn)小。產(chǎn)后2-3天可出院，恢復(fù)較快，1-2周后基本可正?；顒?dòng)。哺乳可立即開始，有助于子宮收縮。并發(fā)癥包括會(huì)陰疼痛、尿失禁等，但嚴(yán)重出血和感染風(fēng)險(xiǎn)低于剖宮產(chǎn)。對再次妊娠無特殊時(shí)間限制。

無論選擇何種分娩方式，產(chǎn)后都需注意休息與營養(yǎng)補(bǔ)充。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等預(yù)防感染。順產(chǎn)產(chǎn)婦可進(jìn)行盆底肌鍛煉幫助恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血等情況需及時(shí)就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于子宮復(fù)舊，飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。

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專家觀點(diǎn)

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    • 產(chǎn)后抑郁癥醫(yī)院哪里有
    回答：產(chǎn)后抑郁癥患者可以選擇綜合性醫(yī)院的精神科、婦幼保健院的心理科或?qū)I(yè)的心理診所進(jìn)行治療。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常配備專業(yè)的心理醫(yī)生和精神科能夠提供全面的診斷和治療服務(wù)。產(chǎn)后抑郁癥的治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整，患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的治療方式。 1、綜合性醫(yī)院的精神科 綜合性醫(yī)院的精神科是治療產(chǎn)后抑郁癥的常見選擇。這些醫(yī)院通常擁有完善的心理健康服務(wù)體系，能夠?yàn)榛颊咛峁┤娴脑u估和治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的治療方案，包括藥物治療和心理治療。藥物治療常用的藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、三環(huán)類抗抑郁藥TCAs和單胺氧化酶抑制劑MAOIs。心理治療則包括認(rèn)知行為療法CBT、人際心理治療IPT和支持性心理治療。 2、婦幼保健院的心理科 婦幼保健院的心理科專門針對孕產(chǎn)婦的心理健康問題，提供專業(yè)的心理咨詢和治療服務(wù)。這些醫(yī)院通常設(shè)有專門的心理咨詢室和治療室，能夠?yàn)楫a(chǎn)后抑郁癥患者提供安全、舒適的治療環(huán)境。醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的問診和評估，了解患者的心理狀態(tài)和需求，制定針對性的治療計(jì)劃。心理治療常用的方法有認(rèn)知行為療法CBT、家庭治療和團(tuán)體治療。婦幼保健院還會(huì)提供產(chǎn)后護(hù)理和嬰兒護(hù)理的指導(dǎo)，幫助患者更好地適應(yīng)母親角色。 3、專業(yè)的心理診所 專業(yè)的心理診所是治療產(chǎn)后抑郁癥的另一種選擇。這些診所通常由經(jīng)驗(yàn)豐富的心理醫(yī)生和精神科醫(yī)生組成，能夠提供高水平的心理咨詢和治療服務(wù)。心理診所的治療方法多樣，包括個(gè)體心理治療、家庭治療和團(tuán)體治療。個(gè)體心理治療常用的方法有認(rèn)知行為療法CBT、精神分析療法和人本主義療法。家庭治療則通過改善家庭成員之間的關(guān)系，幫助患者獲得更多的支持和理解。團(tuán)體治療則通過與其他患者的交流和互動(dòng)，幫助患者減輕孤獨(dú)感和壓力。 產(chǎn)后抑郁癥的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和治療方式?；颊咴谥委熯^程中應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療計(jì)劃，同時(shí)注意調(diào)整生活方式，保持良好的心態(tài)和健康的生活習(xí)慣。通過專業(yè)的治療和自我調(diào)節(jié)，大多數(shù)產(chǎn)后抑郁癥患者能夠逐漸恢復(fù)健康，重新享受母親的角色。
    哪里能看產(chǎn)后抑郁癥的醫(yī)院
    回答：產(chǎn)后抑郁癥的治療可以通過綜合醫(yī)院的精神心理科、婦幼保健院的產(chǎn)后康復(fù)中心或?qū)I(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行。這些機(jī)構(gòu)通常配備專業(yè)的心理醫(yī)生和精神科能夠提供藥物治療、心理治療和綜合干預(yù)方案。 1、綜合醫(yī)院的精神心理科是治療產(chǎn)后抑郁癥的主要場所之一。這些科室通常有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，能夠根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化治療方案。常見的治療方法包括藥物治療，如抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀和心理治療如認(rèn)知行為療法、人際心理治療。醫(yī)院還可能提供產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)，幫助患者調(diào)整生活方式。 2、婦幼保健院的產(chǎn)后康復(fù)中心專注于產(chǎn)后婦女的身心健康。這些中心通常提供產(chǎn)后抑郁癥的篩查和干預(yù)服務(wù)，包括心理咨詢、團(tuán)體治療和家庭支持。婦幼保健院還會(huì)結(jié)合產(chǎn)后護(hù)理，提供營養(yǎng)指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)建議如產(chǎn)后瑜伽、散步和母乳喂養(yǎng)支持，幫助患者從生理和心理上全面恢復(fù)。 3、專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是治療產(chǎn)后抑郁癥的另一種選擇。這些機(jī)構(gòu)通常擁有更專業(yè)的心理治療資源和設(shè)備，能夠提供更深入的干預(yù)措施。例如，除了常規(guī)的藥物治療和心理治療，還可能采用藝術(shù)治療、音樂治療等創(chuàng)新方法。專業(yè)機(jī)構(gòu)還會(huì)為患者提供長期隨訪服務(wù)，確保病情穩(wěn)定和預(yù)防復(fù)發(fā)。 產(chǎn)后抑郁癥的治療需要綜合醫(yī)療、心理和社會(huì)支持。選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生是關(guān)鍵，同時(shí)患者家屬的理解和陪伴也至關(guān)重要。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長，建議盡早尋求專業(yè)幫助，避免病情惡化。通過科學(xué)治療和家庭支持，大多數(shù)患者能夠逐步恢復(fù)健康，重新適應(yīng)生活。
    產(chǎn)后抑郁的癥狀及表現(xiàn)
    回答：產(chǎn)后抑郁是一種常見的心理健康問題，主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、焦慮和失眠等。其核心原因可能與激素水平變化、心理壓力和社會(huì)支持不足有關(guān)。治療方法包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。 1、激素水平變化：分娩后，女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平急劇下降，這種生理變化可能直接影響情緒調(diào)節(jié)，導(dǎo)致情緒波動(dòng)和抑郁癥狀。建議通過均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)來調(diào)節(jié)激素水平，例如多吃富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類，以及進(jìn)行瑜伽或散步等輕度運(yùn)動(dòng)。 2、心理壓力：新手媽媽面臨育兒壓力、睡眠不足和角色轉(zhuǎn)變等多重挑戰(zhàn)，這些因素可能加劇抑郁情緒。心理治療如認(rèn)知行為療法CBT可以有效幫助患者調(diào)整負(fù)面思維模式，增強(qiáng)應(yīng)對壓力的能力。同時(shí)，家庭成員的理解和支持也至關(guān)重要。 3、社會(huì)支持不足：缺乏來自伴侶、家人或朋友的情感支持可能使產(chǎn)后抑郁癥狀加重。建議建立良好的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，例如參加產(chǎn)后支持小組或?qū)で髮I(yè)心理咨詢師的幫助。伴侶的積極參與和分擔(dān)育兒責(zé)任也能顯著減輕母親的負(fù)擔(dān)。 4、藥物治療：在嚴(yán)重情況下，醫(yī)生可能會(huì)開具抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs來緩解癥狀。常見的藥物包括舍曲林、氟西汀和帕羅西汀。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并密切監(jiān)測副作用。 5、生活方式調(diào)整：保持良好的生活習(xí)慣對緩解產(chǎn)后抑郁至關(guān)重要。建議保證充足的睡眠，合理安排作息時(shí)間，避免過度勞累。同時(shí)，嘗試放松技巧如深呼吸、冥想或溫水泡澡，有助于緩解焦慮和緊張情緒。 產(chǎn)后抑郁是一種需要重視的心理健康問題，通過綜合治療和積極的生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者能夠有效緩解癥狀并恢復(fù)正常生活。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。
    怎么恢復(fù)產(chǎn)后松弛
    回答：產(chǎn)后松弛是許多女性在經(jīng)歷懷孕和分娩后常見的問題，特別是盆底肌肉和腹部肌肉?；謴?fù)產(chǎn)后松弛可以嘗試這些方法： 1、Kegel運(yùn)動(dòng)： Kegel運(yùn)動(dòng)專門針對盆底肌肉，有助于增強(qiáng)這些肌肉，改善尿失禁和陰道松弛問題。 2、產(chǎn)后恢復(fù)操： 進(jìn)行一些溫和的產(chǎn)后恢復(fù)操，如深呼吸、緩慢的腹部收縮和放松等。 3、漸進(jìn)式鍛煉： 隨著身體逐漸恢復(fù)，可以開始進(jìn)行一些漸進(jìn)式的鍛煉，如散步、游泳或瑜伽。 4、合理飲食： 保持均衡的飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、纖維和維生素，有助于身體恢復(fù)。 5、充足休息： 確保有足夠的休息和睡眠，這對于身體的恢復(fù)至關(guān)重要。 6、避免重體力勞動(dòng)： 在產(chǎn)后初期避免重體力勞動(dòng)，特別是那些會(huì)對盆底肌肉造成壓力的活動(dòng)。 7、咨詢專業(yè)人士： 咨詢醫(yī)生或物理治療師，他們可以提供個(gè)性化的指導(dǎo)和建議。 8、使用支撐性內(nèi)衣： 穿著支撐性內(nèi)衣可以幫助支撐腹部和背部，減輕肌肉壓力。 9、保持樂觀心態(tài)： 保持樂觀和積極的心態(tài)，認(rèn)識(shí)到身體需要時(shí)間來恢復(fù)。 10、避免過早劇烈運(yùn)動(dòng)： 在醫(yī)生允許之前，避免過早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或高強(qiáng)度鍛煉。 11、定期檢查： 定期進(jìn)行婦科檢查，確保盆底肌肉和整體健康狀況良好。 12、私密護(hù)理產(chǎn)品： 一些私密護(hù)理產(chǎn)品可能有助于改善陰道健康和緊致度，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 請記住，每個(gè)人的身體恢復(fù)速度不同，因此重要的是要有耐心，不要對自己施加太多壓力。產(chǎn)后恢復(fù)是一個(gè)漸進(jìn)的過程，需要時(shí)間和適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。如果你有任何疑問或擔(dān)憂，最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士。
    怎么治療產(chǎn)后下面松弛
    回答：產(chǎn)后陰道松弛是許多女性會(huì)遇到的問題，通常是由于分娩過程中盆底肌肉和結(jié)締組織受到拉伸和壓力。這里是一些改善產(chǎn)后陰道松弛的方法： 1、盆底肌肉鍛煉（Kegel運(yùn)動(dòng)）： 這是最基本的方法，通過定期收縮和放松盆底肌肉來增強(qiáng)其力量和耐力。正確的Kegel運(yùn)動(dòng)可以幫助改善陰道松弛。 2、生活方式調(diào)整： 保持健康的體重，避免過度增加體重，以減少盆底肌肉的壓力。 避免長時(shí)間站立或坐著，這可能會(huì)導(dǎo)致盆底肌肉下垂。 3、生物反饋治療： 利用生物反饋設(shè)備來監(jiān)測盆底肌肉的活動(dòng)，幫助更準(zhǔn)確地進(jìn)行鍛煉。 4、電刺激治療： 通過電刺激來增強(qiáng)盆底肌肉的力量。 5、陰道錐形器（陰道錐）： 這是一種可以插入陰道的設(shè)備，用于幫助保持陰道肌肉的緊張度。 6、激光治療和射頻治療： 某些非手術(shù)治療，如激光治療或射頻治療，可以刺激膠原蛋白的生成，增加陰道組織的彈性。 7、手術(shù)治療： 對于嚴(yán)重的陰道松弛或在其他治療方法無效時(shí)，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如陰道緊縮術(shù)。 8、避免吸煙： 吸煙可能會(huì)影響血液循環(huán)和組織的彈性，戒煙有助于改善整體健康狀況，包括盆底健康。 9、保持健康的飲食： 富含抗氧化劑和健康脂肪的飲食可以幫助維持組織的彈性。 10、產(chǎn)后恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)： 在產(chǎn)后恢復(fù)期間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以免影響盆底肌肉的恢復(fù)。 如果你對產(chǎn)后陰道松弛感到擔(dān)憂，可以咨詢婦科醫(yī)生，以便得到正確的評估和個(gè)性化的治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況提供個(gè)性化的治療。及早尋求專業(yè)幫助是非常重要的，因?yàn)楫a(chǎn)后陰道松弛是可以治療的，而且及時(shí)的治療可以提高生活質(zhì)量。
    產(chǎn)后抑郁沒有治療后期會(huì)成抑郁癥么
    回答：產(chǎn)后抑郁如果沒有得到及時(shí)的治療，確實(shí)有可能發(fā)展為長期的抑郁癥。產(chǎn)后抑郁是指在產(chǎn)褥期出現(xiàn)的情緒低落、興趣減退等癥狀，如果這些癥狀持續(xù)存在而沒有有效的干預(yù)，病情可能會(huì)加重，最終演變?yōu)閲?yán)重的抑郁癥。及時(shí)識(shí)別和治療產(chǎn)后抑郁是非常重要的。 1、不會(huì)發(fā)展為抑郁癥的情況：如果產(chǎn)后出現(xiàn)的情緒低落和興趣減退等癥狀能夠在早期得到積極有效的治療，比如通過心理咨詢、藥物治療或其他支持性療法，病情通?？梢缘玫搅己玫目刂坪突謴?fù)。在這種情況下，產(chǎn)后抑郁的癥狀可能不會(huì)發(fā)展為長期的抑郁癥。 2、可能發(fā)展為抑郁癥的情況：如果產(chǎn)后抑郁癥狀沒有得到任何處理，患者可能會(huì)經(jīng)歷情緒低落、興趣喪失、精力不足等更為嚴(yán)重的癥狀。這種情況下，缺乏干預(yù)可能導(dǎo)致病情惡化，進(jìn)而發(fā)展為更為嚴(yán)重的抑郁癥。及時(shí)尋求專業(yè)幫助是關(guān)鍵。 對于產(chǎn)后抑郁的治療，建議患者盡早就醫(yī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以使用鹽酸舍曲林片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。認(rèn)知行為療法等心理療法也被證明對改善抑郁癥狀有效。在必要時(shí)，還可以考慮通過經(jīng)顱磁刺激等物理療法來緩解癥狀。 重申一下，產(chǎn)后抑郁如果不加以治療，的確有可能發(fā)展為長期的抑郁癥。對于產(chǎn)后出現(xiàn)的任何不適癥狀，建議盡快尋求專業(yè)的幫助。通過及時(shí)的干預(yù)和治療，可以有效防止病情的惡化，幫助患者盡快恢復(fù)正常的生活狀態(tài)。保持良好的心理健康不僅對產(chǎn)婦自身有益，也有助于家庭的和諧與幸福。
    恥骨分離可以順產(chǎn)嗎
    回答：恥骨分離可以順產(chǎn)的，多數(shù)情況下女性順產(chǎn)時(shí)恥骨聯(lián)合都會(huì)產(chǎn)生一定的分離，當(dāng)然是否可以順產(chǎn)還需要根據(jù)胎兒的胎位、頭頂徑大小及產(chǎn)婦骨性產(chǎn)道等多種因素決定，但是單純輕微的恥骨分離對順產(chǎn)的影響不大。發(fā)生恥骨分離多是由于產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平的變化致使肌肉韌帶發(fā)生松弛所致，患者嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)伴有疼痛、行走受限、髖關(guān)節(jié)外展等癥狀。對于產(chǎn)婦可以通過局部的按摩、熱敷來緩解疼痛，如果分離超過25mm，建議要手術(shù)進(jìn)行治療。單純輕微分離無癥狀的患者可以保守治療，如牽引、推拿、針灸等方式按壓復(fù)位。
    剖腹產(chǎn)后白帶多是怎么回事
    回答：考慮是陰道炎癥引來的建議做白帶常規(guī)仔細(xì)檢查診斷是什么傳染以后再實(shí)施救治.另外還要注意個(gè)人衛(wèi)生.勤換內(nèi)褲.嚴(yán)令禁止食用辛辣食物和海鮮.對于剖腹產(chǎn)嚴(yán)重患者來說，建議立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來立刻救治，不要盲目的使用藥物，以免加重病情。同時(shí)注意自己作息時(shí)間的調(diào)整，避免過度熬夜。
    產(chǎn)后子宮增大的危害
    回答：若產(chǎn)后6周子宮偏大，就是提示產(chǎn)后子宮復(fù)舊不好，就是產(chǎn)后子宮恢復(fù)得不好，就可能出現(xiàn)陰道出血不得干凈也就是產(chǎn)后惡露不凈。惡露不凈也可能會(huì)引起感染及貧血。以上健康科普知識(shí)僅供參考，具體情況需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行判斷。
    剖腹產(chǎn)后查出有腰椎間盤突出多久可以牽引手術(shù)的呢
    回答：腰椎間盤突出，它的救治如果根治上消除，確實(shí)需要有考量手術(shù)，但是現(xiàn)在因?yàn)槭瞧矢巩a(chǎn)術(shù)后，如果寶寶比較小，還需要有母乳的話，在病情容許的范圍內(nèi)，可以先實(shí)施保守救治，如果確實(shí)保守救治無效，也可以實(shí)施手術(shù)救治，手術(shù)分成兩種，一種是微創(chuàng)，一種是開大刀，這個(gè)需要有根據(jù)患者病情去綜合分析。需求注意這段時(shí)間一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以休息為主，多曬太陽。
    自然流產(chǎn)后附件右側(cè)有東西怎么回事？
    回答：自然流產(chǎn)會(huì)給女性的身體帶來巨大傷害，所以在自然流產(chǎn)之后女性要密切關(guān)注身體上出現(xiàn)的各種變化。如果自然流產(chǎn)癥后，右側(cè)附件有東西存在的話，就需要考慮是不是出現(xiàn)了黃體囊腫，其實(shí)這是一種正?，F(xiàn)象，在自然流產(chǎn)三個(gè)月之后這種現(xiàn)象就會(huì)自行消失，女性朋友也不要過于擔(dān)心。但是如果發(fā)現(xiàn)右側(cè)附近有東西，并且伴隨著有小腹疼痛的癥狀，需要考慮是不是患上了宮頸疾病或者是宮頸收縮不良而導(dǎo)致的一種不良癥狀，如果下體出血量并不是特別大，不需要采取特殊的治療方法。
    自然流產(chǎn)后會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞嗎
    回答：自然流產(chǎn)后是否會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞，需依據(jù)流產(chǎn)后的女性生活護(hù)理而定。因?yàn)樽匀涣鳟a(chǎn)后，女性會(huì)有短時(shí)期內(nèi)不規(guī)則的陰道少許流血及下腹疼痛現(xiàn)象。如果在流產(chǎn)后沒有注意外陰的清潔衛(wèi)生，或過早地進(jìn)行性行為等情況時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致外界細(xì)菌上行性感染，影響到子宮腔、輸卵管及盆腔。這種情況下，由于炎癥的刺激，可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞，大部分女性會(huì)出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、陰道流血不止等現(xiàn)象。因此，流產(chǎn)后感染是流產(chǎn)后常見的情況。由于對女性會(huì)帶來嚴(yán)重后果，建議女性在自然流產(chǎn)后注意生活的護(hù)理。
    雙頂徑9.8cm可以順產(chǎn)嗎
    回答：胎兒雙頂徑的大小并不是能否順暢的決定性因素。 胎兒雙頂徑在妊娠晚期，可以用于估計(jì)胎兒的發(fā)育大小。由于雙頂徑作為整個(gè)胎兒徑線中最寬的部分，雙頂徑越大，陰道分娩越困難。所以雙頂徑達(dá)到9.8cm，出現(xiàn)巨大胎兒的可能性較大，有可能會(huì)對陰道分娩造成一定的困難，但這并不是絕對不能夠陰道試產(chǎn)。 如果女性的骨產(chǎn)道較為寬大，在分娩過程中宮縮有節(jié)奏且強(qiáng)度適中，宮口擴(kuò)張以及胎先露下降順利，還是有希望經(jīng)陰道分娩的，但是如果以上因素不能滿足，需要考慮通過剖宮產(chǎn)終止妊娠。
    剖宮產(chǎn)手術(shù)中局部浸潤麻醉有什么缺點(diǎn)
    回答：現(xiàn)在臨床上我們還是主張選擇椎管內(nèi)麻醉，但是這個(gè)局部浸潤麻醉有時(shí)候也會(huì)應(yīng)用在特別緊急的時(shí)候，來不及做椎管類麻醉或者做全麻的時(shí)候。優(yōu)點(diǎn)就是整個(gè)過程病人可能清楚的知道，但是缺點(diǎn)就是要一層一層的去打這個(gè)麻藥，這個(gè)麻醉藥濃度不能太高，這樣的話打的過程中病人是清醒的。而且有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)阻滯不全，還會(huì)有疼痛的感覺這是最大的缺點(diǎn)。
    剖宮產(chǎn)媽媽懷孕后要注意哪些問題
    回答：首先由于剖宮產(chǎn)以后子宮壁的刀口在短期內(nèi)愈合不佳，過早的懷孕由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大，而子宮的肌層變得很薄弱，而且由于手術(shù)刀口處的結(jié)締組織缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠的末期或分娩過程中很容易發(fā)生子宮破裂，甚至腹腔大出血的情況，危及母親和孩子的生命，因此再次妊娠的時(shí)間最好在手術(shù)以后3到5年比較安全，其次剖宮產(chǎn)以后的瘢痕處的妊娠、前置胎盤、胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)高于第一胎，是順產(chǎn)的媽媽有20倍左右，這種風(fēng)險(xiǎn)是明顯增加的，所以說再次妊娠之前建議做充分的評估再選擇是否懷孕。
    胎位不正能順產(chǎn)嗎
    回答：胎位不正能不能順產(chǎn)，需要根據(jù)具體的胎位情況、胎兒的大小以及子宮收縮的程度來綜合考慮。 如果胎位不正的情況是臀位，這時(shí)候要看胎兒的大小，如果胎兒小于3500克，胎兒先露部入盆比較早，在分娩的時(shí)候?qū)m縮也比較好，這種情況下可以考慮順產(chǎn)。但如果是橫位，就不能進(jìn)行順產(chǎn)。在分娩的過程中，如果發(fā)現(xiàn)是持續(xù)性的枕后位、枕橫位或者是胎頭高直位，這種情況下也很難順產(chǎn)，最好要做剖腹產(chǎn)手術(shù)。
    順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的區(qū)別
    回答：順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的區(qū)別如下： 順產(chǎn)沒有手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，出血的量也會(huì)減少，缺少手術(shù)的創(chuàng)傷，產(chǎn)后恢復(fù)會(huì)比較快一些。順產(chǎn)對孩子也有一定的益處，順產(chǎn)的孩子經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，肺內(nèi)的含水量減少，新生兒的肺部感染的患病率明顯的下降。 剖宮產(chǎn)的選擇是因?yàn)槌霈F(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫，為了搶救宮內(nèi)的孩子采取的措施，也是處理難產(chǎn)必要的手段，但是沒有難產(chǎn)的征兆，盡量的選擇順產(chǎn)，順產(chǎn)之后產(chǎn)后恢復(fù)快。 如果在產(chǎn)后出現(xiàn)意外懷孕，順產(chǎn)的婦女，不管做人流或者藥流，并發(fā)癥都比較少。而剖宮產(chǎn)因?yàn)槌霈F(xiàn)了瘢痕的子宮，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)偏大，一旦出現(xiàn)瘢痕妊娠，在做手術(shù)的過程中很容易伴有明顯的出血。
    順產(chǎn)陰吹可以恢復(fù)嗎
    回答：順產(chǎn)陰吹可以恢復(fù)。 順產(chǎn)后的陰吹，一般可以恢復(fù)，陰吹是由于陰道內(nèi)有空氣，在陰道收縮時(shí)會(huì)出現(xiàn)肛門排氣的表現(xiàn)，陰吹的主要原因是由于妊娠及分娩過程中，盆底肌過度牽拉，而出現(xiàn)的病理性狀態(tài)。 對此類情況可以通過主動(dòng)鍛煉、被動(dòng)訓(xùn)練的方式，恢復(fù)盆底肌的彈性，主動(dòng)訓(xùn)練一般是通過凱格爾運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)鍛煉是通過陰道內(nèi)的電刺激，促進(jìn)肌肉收縮，除對于嚴(yán)重的盆底肌松弛，還可通過手術(shù)方式幫助其恢復(fù)到原有解剖結(jié)構(gòu)，而改善女性盆底臟器脫垂所帶來的癥狀。
    順產(chǎn)10年了如何恢復(fù)產(chǎn)道緊致
    回答：順產(chǎn)10年了，想要恢復(fù)產(chǎn)道緊致，可通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和手術(shù)的方式幫助恢復(fù)，具體分析如下。 1、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)： 產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時(shí)候，如果胎兒比較大，生過寶寶之后會(huì)造成產(chǎn)道出現(xiàn)松弛，以及性生活不和諧的現(xiàn)象，一般可通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的方法幫助改善，在日常生活中可以多做縮肛運(yùn)動(dòng)能夠恢復(fù)盆底肌肉的收縮性，從而可以緩解產(chǎn)道松弛的現(xiàn)象，能夠逐漸的恢復(fù)產(chǎn)道的緊致。 2、手術(shù)： 如果女性產(chǎn)道松弛的問題比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了尿失禁的現(xiàn)象，可以通過手術(shù)的方式糾正，需要去正規(guī)的醫(yī)院做縮陰手術(shù)，能夠?qū)㈥幍纼?nèi)松弛的粘膜和皮膚組織切除之后，再進(jìn)行縫合，從而可以達(dá)到緊致的目的，但是做過縮陰手術(shù)之后，在一個(gè)月之內(nèi)不能進(jìn)行性生活，需要等到一個(gè)月之后才可以進(jìn)行性生活。
    臍帶纏繞兩周順產(chǎn)的注意事項(xiàng)
    回答：臍帶繞頸是會(huì)對順產(chǎn)有一定的影響，但不是決定性因素。有的臍帶繞頸兩周也是可以順產(chǎn)的，有的臍帶繞頸一周，由于臍帶過緊，也是不能順產(chǎn)的。順產(chǎn)能否順利進(jìn)行需要根據(jù)臨產(chǎn)的綜合情況評定的，如產(chǎn)道、產(chǎn)力及胎兒的情況等。如果滿足順產(chǎn)的條件，在臍帶夠長的情況下，在沒有發(fā)生窘迫的情況下，臍帶繞頸2周時(shí)可以提前進(jìn)行糾正的。 分娩不是兒戲，為了寶寶的健康，專家會(huì)根據(jù)臨產(chǎn)前的檢查情況來綜合衡量。如果產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒、臍帶長度、松緊這幾個(gè)要素正常并能相互適應(yīng)，胎兒就能順產(chǎn)。如果胎兒生產(chǎn)時(shí)有臍帶繞頸兩周，以及胎位異常，從優(yōu)生角度，一般不建議順產(chǎn)。此外準(zhǔn)媽媽檢查出胎兒臍帶繞頸還要學(xué)會(huì)自己數(shù)胎動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異常馬上去醫(yī)院，以免胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧帶來嚴(yán)重危害。
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