寶寶患有肺氣腫怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶患有肺氣腫可通過保持呼吸道通暢、氧療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺氣腫可能與先天性發(fā)育異常、呼吸道感染、吸入有害物質(zhì)、遺傳因素、支氣管結(jié)構(gòu)異常等原因有關(guān)。
家長(zhǎng)需幫助寶寶保持呼吸道通暢,可通過拍背排痰、調(diào)整體位促進(jìn)分泌物排出。使用加濕器維持室內(nèi)濕度,避免干燥空氣刺激呼吸道。若寶寶痰液黏稠,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,但不可自行調(diào)整劑量。
對(duì)于血氧飽和度低的寶寶,醫(yī)生可能建議低流量氧療。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制氧濃度和吸氧時(shí)間,避免氧中毒。家庭氧療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)寶寶唇色、呼吸頻率等指標(biāo),出現(xiàn)嗜睡或煩躁等異常需立即就醫(yī)。
支氣管擴(kuò)張劑如硫酸特布他林霧化液可緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液能減輕炎癥反應(yīng)。合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可擅自更換藥物或停藥。
呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸可幫助改善肺功能,胸部物理治療包括體位引流和振動(dòng)排痰。家長(zhǎng)應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)正確手法,避免用力過猛導(dǎo)致肋骨損傷。治療期間密切觀察寶寶呼吸狀況,出現(xiàn)發(fā)紺或呼吸困難需立即停止。
對(duì)于嚴(yán)重肺大皰或藥物治療無效的寶寶,可能需行肺減容術(shù)或肺移植。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能,術(shù)后要預(yù)防感染并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生做好術(shù)后護(hù)理,定期復(fù)查肺功能和胸部影像學(xué)檢查。
家長(zhǎng)需保持寶寶居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食上提供高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花等,少量多餐避免腹脹影響呼吸。注意觀察寶寶呼吸急促、嘴唇發(fā)紺等表現(xiàn),定期復(fù)查肺功能。天氣變化時(shí)注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
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