牙齒上面的肉一按就疼
關(guān)鍵詞：#牙齒
牙齒上面的肉一按就疼可能是牙齦炎、牙周炎、根尖周炎或外傷等原因引起的。牙齦組織出現(xiàn)按壓痛通常與局部炎癥、感染或機(jī)械刺激有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦邊緣的慢性炎癥，主要由牙菌斑堆積刺激導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血，按壓時(shí)可能出現(xiàn)鈍痛。日常需使用巴氏刷牙法清潔，配合牙線(xiàn)清除鄰面菌斑。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或人工牛黃甲硝唑膠囊控制感染。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層組織感染，伴隨牙槽骨吸收。除按壓痛外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦萎縮。可能與吸煙、糖尿病等系統(tǒng)因素相關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治等專(zhuān)業(yè)治療，必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑芬布芬膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合控制感染。
3、根尖周炎
根尖周炎由牙髓壞死感染至根尖區(qū)引起，表現(xiàn)為咬合痛和局部牙齦按壓痛。X線(xiàn)可見(jiàn)根尖陰影。需進(jìn)行根管治療清除感染源，急性期可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片、洛索洛芬鈉片或奧硝唑膠囊緩解癥狀。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周?chē)浗M織感染會(huì)導(dǎo)致牙齦瓣紅腫壓痛，可能伴隨張口受限。需用生理鹽水沖洗盲袋，嚴(yán)重時(shí)需拔除智齒。可短期使用頭孢丙烯分散片、雙氯芬酸鈉緩釋片或替硝唑片控制炎癥。
5、機(jī)械損傷
硬物刺傷、刷牙過(guò)度或矯治器壓迫可能造成牙齦局部損傷性疼痛。需避免刺激患處可用復(fù)方硼砂含漱液消毒，配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。若持續(xù)疼痛需排除異物殘留。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙，控制牙菌斑積累。若疼痛伴隨發(fā)熱、膿液滲出或持續(xù)超過(guò)3天，需立即就診排查頜骨感染等嚴(yán)重情況。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙齦按壓痛時(shí)更應(yīng)及早就醫(yī)。
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