肺熱鼻炎與肺寒鼻炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療原則不同，前者多由肺經(jīng)郁熱引起，表現(xiàn)為鼻干黃涕、咽喉腫痛；后者常因肺氣虛寒導(dǎo)致，常見(jiàn)清水樣涕、畏寒怕冷等癥狀。臨床需結(jié)合舌脈辨證分型，常見(jiàn)誘發(fā)因素包括外感風(fēng)寒風(fēng)熱、體質(zhì)偏頗、環(huán)境刺激等。

一、病因差異

肺熱鼻炎多因風(fēng)熱犯肺或飲食辛辣導(dǎo)致肺經(jīng)郁熱，熱氣上蒸鼻竅引發(fā)炎癥，常伴有咳嗽痰黃癥狀。肺寒鼻炎則多由素體陽(yáng)虛或反復(fù)外感風(fēng)寒，導(dǎo)致肺氣失于溫煦，鼻竅失養(yǎng)出現(xiàn)異常，部分患者可能伴隨過(guò)敏性鼻炎病史。

二、癥狀對(duì)比

肺熱鼻炎典型表現(xiàn)為鼻腔灼熱感、鼻涕黃稠量少，可能伴有口臭、大便干結(jié)等實(shí)熱證候。肺寒鼻炎以鼻癢噴嚏頻發(fā)、鼻涕清稀量多為特征，遇冷空氣加重，部分患者會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟等陽(yáng)虛表現(xiàn)。

三、舌脈特點(diǎn)

肺熱鼻炎患者舌質(zhì)偏紅、舌苔薄黃，脈象多呈浮數(shù)或滑數(shù)。肺寒鼻炎常見(jiàn)舌淡胖有齒痕、苔白滑，脈象以沉遲為主，部分兼見(jiàn)細(xì)弱脈象，這些體征是中醫(yī)辨證的重要依據(jù)。

四、治療原則

肺熱鼻炎需清熱宣肺，可遵醫(yī)囑使用辛夷清肺顆粒、鼻炎康片等中成藥，配合金銀花等清熱解毒藥材。肺寒鼻炎當(dāng)溫肺散寒，常用通竅鼻炎顆粒、玉屏風(fēng)顆粒等藥物，艾灸迎香穴等外治法也有輔助效果。

五、調(diào)護(hù)要點(diǎn)

肺熱鼻炎患者應(yīng)避免辛辣燒烤食物，多食梨子、蓮藕等涼潤(rùn)食材。肺寒鼻炎需注意防寒保暖，日常可食用生姜紅棗茶，冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激，兩種類(lèi)型均需保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔。

無(wú)論肺熱或肺寒鼻炎，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作均需到耳鼻喉科就診排查結(jié)構(gòu)性病變。日常可進(jìn)行鼻腔沖洗護(hù)理，避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。體質(zhì)調(diào)理建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行濫用清熱解毒或溫補(bǔ)類(lèi)藥物加重癥狀。季節(jié)交替時(shí)提前做好防護(hù)，減少呼吸道感染誘發(fā)鼻炎的概率。