骨化性纖維粘液樣腫瘤MR

博禾醫(yī)生
骨化性纖維粘液樣腫瘤MR通常表現(xiàn)為邊界清晰的軟組織腫塊,伴有不同程度的鈣化或骨化成分,在T1加權(quán)像上呈中等信號(hào),T2加權(quán)像上呈高信號(hào),增強(qiáng)掃描可見不均勻強(qiáng)化。該腫瘤屬于罕見間葉組織腫瘤,需結(jié)合病理檢查確診。
在磁共振成像中,骨化性纖維粘液樣腫瘤的典型特征包括分葉狀形態(tài)和纖維包膜。T1加權(quán)序列顯示腫瘤實(shí)質(zhì)部分信號(hào)強(qiáng)度接近肌肉組織,若存在脂肪成分可見局灶性高信號(hào)。T2加權(quán)序列中粘液樣基質(zhì)呈現(xiàn)明顯高信號(hào),鈣化或骨化區(qū)域則表現(xiàn)為低信號(hào)。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描時(shí),腫瘤實(shí)性部分早期呈漸進(jìn)性強(qiáng)化,延遲期持續(xù)強(qiáng)化,而粘液樣區(qū)域強(qiáng)化較弱。約半數(shù)病例可見周邊環(huán)形鈣化,在梯度回波序列上顯示為磁敏感偽影。彌散加權(quán)成像顯示腫瘤細(xì)胞密集區(qū)彌散受限,ADC值降低。
發(fā)現(xiàn)疑似骨化性纖維粘液樣腫瘤的MR表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除獲取病理診斷。術(shù)后需定期復(fù)查MR監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,建議每6-12個(gè)月隨訪一次。日常避免腫瘤部位的外傷或過度刺激,保持均衡飲食有助于術(shù)后恢復(fù)。若出現(xiàn)局部疼痛、腫塊增大等異常表現(xiàn)應(yīng)立即復(fù)診。
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