小兒拉肚子拉水樣蛋花狀大便該怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒拉肚子拉水樣蛋花狀大便可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充補(bǔ)液鹽、使用益生菌制劑、口服蒙脫石散、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。小兒腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等原因引起。
暫停高糖高脂食物,選擇米湯、稀面條等易消化食物。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可換用無(wú)乳糖配方。避免生冷水果,可少量多次喂食蒸熟的蘋(píng)果泥。家長(zhǎng)需注意餐具消毒,每次喂養(yǎng)前清潔雙手。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防脫水,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升??蛇x用口服補(bǔ)液鹽散,按說(shuō)明書(shū)兌水后分次飲用。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水癥狀,家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。補(bǔ)液期間密切觀察精神狀態(tài)變化。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群,布拉氏酵母菌散能抑制致病菌繁殖。需用溫水沖服,避免與抗生素同服。益生菌制劑對(duì)病毒性腹瀉效果較好,使用3-5天無(wú)改善需復(fù)診。家長(zhǎng)應(yīng)注意藥品需冷藏保存。
蒙脫石散能吸附毒素保護(hù)腸黏膜,適用于水樣便較多時(shí)。思密達(dá)蒙脫石散需空腹服用,與其他藥物間隔2小時(shí)。大便成形后應(yīng)停用,長(zhǎng)期使用可能便秘。若便中帶血或發(fā)熱,家長(zhǎng)不可自行用藥。
持續(xù)嘔吐、高熱不退、血便等情況需急診處理。輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病因,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。細(xì)菌性腸炎可能需頭孢克肟顆粒,病毒性腹瀉以對(duì)癥治療為主。家長(zhǎng)應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀供醫(yī)生參考。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意觀察尿量、體溫變化,避免使用止瀉藥物?;謴?fù)期逐漸增加飲食種類(lèi),優(yōu)先補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。若腹瀉超過(guò)1周或體重下降明顯,需復(fù)查便常規(guī)和電解質(zhì)。家長(zhǎng)應(yīng)做好家庭隔離,患兒餐具單獨(dú)消毒。
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