胰腺脂肪浸潤是什么意思

博禾醫(yī)生
胰腺脂肪浸潤是指脂肪組織異常沉積在胰腺實(shí)質(zhì)中的病理現(xiàn)象,可能與肥胖、代謝綜合征、長期酗酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部隱痛、消化不良等癥狀。建議通過影像學(xué)檢查確診后,由醫(yī)生制定個(gè)體化干預(yù)方案。
胰腺脂肪浸潤的發(fā)生機(jī)制尚未完全明確,目前認(rèn)為與胰島素抵抗密切相關(guān)。當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)能量代謝紊亂時(shí),游離脂肪酸會(huì)向胰腺組織滲透,逐漸取代正常腺泡細(xì)胞。這種改變可能影響胰腺外分泌功能,導(dǎo)致脂肪酶分泌減少。超聲檢查可見胰腺回聲增強(qiáng),CT顯示胰腺密度降低,磁共振波譜分析能定量測定脂肪含量。輕度脂肪浸潤通常無須特殊治療,但需定期監(jiān)測胰腺功能變化。
中重度脂肪浸潤可能誘發(fā)胰腺炎或加速糖尿病進(jìn)程。長期脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致胰腺局部缺氧和氧化應(yīng)激,激活炎癥因子釋放。這類患者可能出現(xiàn)餐后腹脹、脂肪瀉等典型癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可見血清胰蛋白酶原水平下降。對于合并代謝異常的患者,需同步控制血糖、血脂異常等基礎(chǔ)疾病。極少數(shù)情況下,廣泛脂肪浸潤可能需考慮胰酶替代治療。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于改善胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上采用地中海飲食模式,增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,嚴(yán)格控制精制糖和飽和脂肪酸。戒除酒精攝入可降低胰腺氧化損傷風(fēng)險(xiǎn),每年進(jìn)行腹部超聲和糖化血紅蛋白篩查。若出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛或排便異常,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診評(píng)估。
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