痔瘡大便出血不疼

博禾醫(yī)生
痔瘡大便出血不疼通常是內(nèi)痔的表現(xiàn),可能與排便習(xí)慣不良、久坐久站、妊娠等因素有關(guān),多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療緩解。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物及酒精攝入,以防加重局部充血。
養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),避免久蹲用力。排便后建議用溫水清洗肛門,減少紙巾摩擦。若存在便秘問(wèn)題,可嘗試順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
每日1-2次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解靜脈曲張。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但需注意藥物可能引起皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
出血明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈張力,或復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜。若伴隨肛門墜脹感,可短期使用太寧栓緩解癥狀??诜苯峭枰灿兄跊鲅寡袐D及哺乳期婦女禁用。
對(duì)于反復(fù)出血或保守治療無(wú)效者,可考慮橡膠圈套扎術(shù)或痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。血栓性外痔突發(fā)腫脹疼痛時(shí),需及時(shí)就醫(yī)行血栓剝離術(shù)。
痔瘡患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,減少局部摩擦。若出血量較大、持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需立即就診排除直腸息肉、腫瘤等疾病。日??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日3組每組20次,有助于改善靜脈回流。
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