眼科晶狀體疾病主要包括白內(nèi)障、晶狀體脫位、晶狀體先天異常、晶狀體過(guò)敏性眼內(nèi)炎以及晶狀體溶解性青光眼等類(lèi)型。

1、白內(nèi)障

白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透明度下降的疾病，主要表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感和色覺(jué)減退。老年性白內(nèi)障最常見(jiàn)，與年齡增長(zhǎng)相關(guān)；外傷性白內(nèi)障由眼部外傷引起；代謝性白內(nèi)障常見(jiàn)于糖尿病患者。治療以超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)為主，常用藥物有吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等輔助延緩進(jìn)展。

2、晶狀體脫位

晶狀體脫位指晶狀體懸韌帶斷裂導(dǎo)致位置異常，可分為全脫位和半脫位。馬方綜合征等遺傳性疾病是常見(jiàn)病因，外傷也可能引發(fā)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單眼復(fù)視、虹膜震顫或繼發(fā)性青光眼。需根據(jù)脫位程度選擇觀察、激光治療或手術(shù)摘除，合并青光眼時(shí)需使用布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物。

3、晶狀體先天異常

包括球形晶狀體、圓錐晶狀體等形態(tài)異常，以及先天性白內(nèi)障。多與孕期感染、遺傳因素相關(guān)，患兒表現(xiàn)為白瞳癥或眼球震顫。部分病例需在嬰幼兒期行白內(nèi)障摘除術(shù)防止弱視，術(shù)后需長(zhǎng)期視覺(jué)訓(xùn)練，必要時(shí)使用阿托品滴眼液進(jìn)行散瞳治療。

4、晶狀體過(guò)敏性眼內(nèi)炎

因晶狀體蛋白暴露引發(fā)的自身免疫反應(yīng)，常見(jiàn)于外傷或手術(shù)后。表現(xiàn)為眼痛、視力驟降和睫狀充血。需緊急行晶狀體切除術(shù)清除抗原，術(shù)后聯(lián)合潑尼松龍滴眼液和環(huán)孢素滴眼液控制炎癥，嚴(yán)重者需全身使用糖皮質(zhì)激素。

5、晶狀體溶解性青光眼

過(guò)熟期白內(nèi)障的晶狀體蛋白滲漏阻塞房角所致，屬于繼發(fā)性開(kāi)角型青光眼。典型癥狀為眼壓急劇升高伴角膜水腫，需緊急降眼壓治療。常用藥物包括馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液和乙酰唑胺片，待眼壓穩(wěn)定后盡快行白內(nèi)障摘除手術(shù)。

日常應(yīng)注意避免強(qiáng)光刺激，佩戴防紫外線眼鏡；糖尿病患者需嚴(yán)格控糖；出現(xiàn)視物變形或突發(fā)眼痛需及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液，定期復(fù)查眼底及眼壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止人工晶狀體移位。40歲以上人群建議每年進(jìn)行裂隙燈檢查以早期發(fā)現(xiàn)晶狀體病變。