寶寶半夜嘔吐的原因及止吐的方法

博禾醫(yī)生
寶寶半夜嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸套疊等原因有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、口服補液鹽、使用蒙脫石散、就醫(yī)治療等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶狀態(tài),及時清理嘔吐物防止誤吸,必要時立即就醫(yī)。
夜間過量喂奶或進食后立即平臥可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為嘔吐物含未消化奶塊,無發(fā)熱或腹瀉。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,避免睡前1小時進食。若嘔吐頻繁可暫時禁食2小時,后嘗試喂5毫升溫水觀察耐受性。
受涼或飲食變化可能引發(fā)胃腸蠕動異常。寶寶可能出現(xiàn)間歇性嘔吐伴腸鳴音亢進,無膿血便??捎脺?zé)崾终祈槙r針按摩臍周3分鐘,或使用丁桂兒臍貼輔助緩解。注意保持腹部保暖,室內(nèi)溫度維持在26攝氏度左右。
輪狀病毒或諾如病毒感染時,嘔吐常伴隨水樣便和低熱。需及時補充口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,嘔吐劇烈時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散混懸液保護胃腸黏膜。家長需記錄嘔吐次數(shù)、尿量及精神狀態(tài),6小時內(nèi)無排尿需急診。
牛奶蛋白或輔食過敏可能引發(fā)噴射狀嘔吐,常見于添加新食物后。需立即停用可疑食物,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口海鮮等易致敏食物。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸西替利嗪滴劑,并完善過敏原檢測。
突發(fā)劇烈嘔吐伴陣發(fā)性哭鬧、果醬樣便需警惕此急癥。發(fā)病高峰在4-10月齡,可能與腸道淋巴增生有關(guān)。家長應(yīng)立即就醫(yī)進行空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。超聲檢查可顯示靶環(huán)征明確診斷。
護理期間保持寶寶側(cè)臥位防止窒息,嘔吐后可用棉簽蘸溫水清潔口腔?;謴?fù)期喂養(yǎng)從米湯、蘋果泥等低渣食物開始,避免油膩甜食。每日監(jiān)測體溫和脫水征象如囟門凹陷、皮膚彈性等。若嘔吐物帶血絲、膽汁或伴隨意識改變,須立即急診處理。平時注意餐具消毒和手衛(wèi)生,定期接種輪狀病毒疫苗預(yù)防感染性胃腸炎。
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