近視手術(shù)晶體植入可能存在視力回退、夜間眩光、角膜內(nèi)皮損傷、繼發(fā)性青光眼、白內(nèi)障等弊端。該手術(shù)通過將人工晶體植入眼內(nèi)矯正視力，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥及術(shù)后長期隨訪。

1、視力回退

部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)視力回退現(xiàn)象，尤其高度近視者概率較高?；赝丝赡芘c術(shù)后角膜形態(tài)改變、晶體位置微調(diào)或個(gè)體愈合差異有關(guān)。需通過二次增效手術(shù)或佩戴低度數(shù)眼鏡矯正，術(shù)后定期復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)干預(yù)。

2、夜間眩光

人工晶體邊緣光學(xué)衍射可能導(dǎo)致夜間視物出現(xiàn)光暈、星芒現(xiàn)象，影響駕駛安全。眩光程度與瞳孔大小、晶體設(shè)計(jì)相關(guān)，暗環(huán)境下癥狀更明顯。多數(shù)患者可通過3-6個(gè)月神經(jīng)適應(yīng)緩解，嚴(yán)重者需更換晶體型號(hào)。

3、角膜內(nèi)皮損傷

手術(shù)操作可能造成角膜內(nèi)皮細(xì)胞不可逆減少，低于每平方毫米800個(gè)時(shí)會(huì)影響角膜透明度。術(shù)前需檢測內(nèi)皮細(xì)胞密度，術(shù)中采用粘彈劑保護(hù)，術(shù)后使用重組人表皮生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。進(jìn)行性損傷嚴(yán)重者需角膜移植。

4、繼發(fā)性青光眼

晶體植入可能改變前房結(jié)構(gòu)，阻礙房水循環(huán)導(dǎo)致眼壓升高。表現(xiàn)為頭痛、視物模糊，需使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓。藥物無效時(shí)需取出晶體或聯(lián)合抗青光眼手術(shù)，術(shù)后每3個(gè)月監(jiān)測眼壓變化。

5、并發(fā)白內(nèi)障

晶體長期接觸天然晶狀體可能加速其混濁，多見于40歲以上患者。早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展，成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體置換術(shù)。選擇具有紫外線過濾功能的人工晶體可降低發(fā)生概率。

術(shù)后需嚴(yán)格避免揉眼、游泳等可能引發(fā)感染的行為，使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防炎癥。定期復(fù)查角膜地形圖、眼壓及眼底情況，出現(xiàn)視物變形、持續(xù)眼痛需立即就診。高度近視者即使術(shù)后仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每年進(jìn)行視網(wǎng)膜檢查預(yù)防并發(fā)癥。日常可補(bǔ)充葉黃素、維生素A等營養(yǎng)素維護(hù)眼健康。