兒童鼻炎好了后干咳

博禾醫(yī)生
兒童鼻炎好轉(zhuǎn)后出現(xiàn)干咳可能與鼻腔分泌物倒流、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染等因素有關(guān),可通過(guò)生理鹽水沖洗鼻腔、霧化治療、口服藥物等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。
鼻炎緩解后殘留的分泌物可能倒流至咽喉部,刺激黏膜引發(fā)干咳。表現(xiàn)為夜間或晨起咳嗽明顯,無(wú)痰或少量白痰。家長(zhǎng)可幫助兒童用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔,減少分泌物滯留。若持續(xù)超過(guò)一周需排查鼻竇炎,醫(yī)生可能開具糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。
鼻炎引發(fā)的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致氣道敏感性增高,表現(xiàn)為接觸冷空氣、粉塵后陣發(fā)性干咳。這種情況可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入,降低氣道反應(yīng)。日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸毛絨玩具等過(guò)敏原。
鼻炎恢復(fù)期免疫力較低,易繼發(fā)呼吸道合胞病毒或腺病毒感染。除干咳外可能伴低熱、咽癢,醫(yī)生可能建議檢查血常規(guī),確診后使用小兒豉翹清熱顆粒聯(lián)合開喉劍噴霧劑治療。家長(zhǎng)需注意觀察體溫變化,保證充足休息。
部分兒童存在過(guò)敏性鼻炎合并咳嗽變異性哮喘,表現(xiàn)為干咳持續(xù)超過(guò)四周,運(yùn)動(dòng)后加重。需完善肺功能檢查,確診后可選用孟魯司特鈉顆粒聯(lián)合氯雷他定糖漿控制癥狀。家中需定期除螨,避免飼養(yǎng)寵物。
某些鼻炎治療藥物如鼻用減充血?jiǎng)┛赡芤鹧屎砀稍飳?dǎo)致干咳。建議停用可疑藥物后觀察,必要時(shí)更換為內(nèi)舒拿鼻噴霧劑等安全性更高的藥物。用藥期間需多飲水,保持咽喉濕潤(rùn)。
日常護(hù)理需保持兒童臥室通風(fēng)良好,冬季使用加濕器維持空氣濕度。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適。若咳嗽伴隨喘息、呼吸困難或持續(xù)超過(guò)兩周,應(yīng)立即就診排查支氣管炎或肺炎。家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及特點(diǎn),為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少冷飲攝入,逐步增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。
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