小孩缺鐵性貧血可以適量吃豬肝、牛肉、菠菜、黑木耳、蛋黃等富含鐵的食物，也可以遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒、硫酸亞鐵片等藥物。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下合理補鐵并調(diào)整飲食。

一、食物

1、豬肝

豬肝是動物性鐵的良好來源，每100克豬肝含鐵量較高且為血紅素鐵，吸收率優(yōu)于植物性鐵。建議將豬肝煮熟后切碎加入粥或面條中，每周食用1-2次。搭配維生素C豐富的橙汁可提升鐵吸收率，但需避免與牛奶同食影響鐵吸收。

2、牛肉

牛肉中的血紅素鐵易于被人體吸收，瘦牛肉還富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B12?？蓪⑴Ｈ舛缢橹瞥扇馔杌蛉饽┱舻?，適合兒童咀嚼。烹飪時用檸檬汁腌制或搭配番茄等酸性食材，有助于非血紅素鐵轉(zhuǎn)化為更易吸收的形式。

3、菠菜

菠菜含有非血紅素鐵及葉酸，雖然吸收率低于動物性鐵，但富含的維生素C和有機酸能促進鐵吸收。建議焯水后涼拌或煮湯，減少草酸對鐵吸收的干擾。可與富含維生素C的彩椒同炒，避免與高鈣食物同時食用。

4、黑木耳

干黑木耳的鐵含量在植物性食物中較突出，泡發(fā)后涼拌或炒食均可。其膠質(zhì)成分有助于胃腸蠕動，但需充分咀嚼以防噎食。建議搭配醋或新鮮山楂等酸性調(diào)味品，使三價鐵轉(zhuǎn)化為更易吸收的二價鐵形式。

5、蛋黃

蛋黃含有的卵黃高磷蛋白會影響鐵吸收，但仍是嬰幼兒輔食的補鐵選擇?？蓪⒅笫斓牡包S碾碎加入米糊，或制作蛋黃羹。注意蛋清可能引起過敏，1歲以下嬰兒建議只食用蛋黃部分，每周不超過4個。

二、藥物

1、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

蛋白琥珀酸鐵口服溶液適用于治療兒童缺鐵性貧血，其鐵元素與琥珀酸蛋白結(jié)合，對胃腸刺激較小。該藥可被腸黏膜選擇性吸收，生物利用度較高，但服用后可能出現(xiàn)黑便等正常現(xiàn)象，需在醫(yī)生指導下確定療程。

2、右旋糖酐鐵口服溶液

右旋糖酐鐵口服溶液通過右旋糖酐與鐵的結(jié)合降低胃腸道反應(yīng)，適合不能耐受硫酸亞鐵的患兒。用藥期間應(yīng)避免與抗酸藥同服，建議兩餐之間服用以提高吸收率。長期使用需監(jiān)測血清鐵蛋白水平以防鐵過載。

3、葡萄糖酸亞鐵糖漿

葡萄糖酸亞鐵糖漿口味較易被兒童接受，含鐵量適中，適用于輕中度缺鐵性貧血。服用后可能出現(xiàn)牙齒暫時性著色，建議用吸管服用并及時漱口。維生素C可增強其吸收，但需與鈣劑間隔2小時以上服用。

4、富馬酸亞鐵顆粒

富馬酸亞鐵顆粒的鐵元素含量較高，需嚴格按醫(yī)囑劑量沖服。常見不良反應(yīng)包括惡心、便秘等，可從小劑量開始逐漸適應(yīng)。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血紅蛋白，貧血糾正后仍需繼續(xù)補鐵3-6個月以補足儲存鐵。

5、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵片是傳統(tǒng)補鐵制劑，成本較低但胃腸道刺激較明顯。兒童使用時可將藥片研碎溶于果汁中服用，避免與茶、咖啡同服。可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉等反應(yīng)，嚴重時需更換鐵劑類型或調(diào)整給藥方案。

家長應(yīng)注意調(diào)整兒童飲食結(jié)構(gòu)，保證每日攝入足量紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物，同時增加新鮮水果補充維生素C。烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，避免過量飲用牛奶影響鐵吸收。定期監(jiān)測血常規(guī)指標，補鐵治療期間觀察大便顏色及食欲變化，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便需立即就醫(yī)。貧血糾正后仍需維持鐵強化飲食3個月以上，預(yù)防復(fù)發(fā)。